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支氣管炎哮喘的醫學(xué)檢查?

2015-11-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:日常生活中,人們最煩惱的情況在于如何根據癥狀判斷疾病,但是在沒(méi)有學(xué)習系統的醫學(xué)知識的情況下,我們很難判斷出患上哪種疾病,因此也不知道如何進(jìn)行治療。下面就由文章給大家介紹支氣管炎哮喘的醫學(xué)檢查?

  體檢

  發(fā)作期胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長(cháng)。嚴重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費力、大汗淋漓、發(fā)紺、胸腹反常運動(dòng)、心率增快、奇脈等體征。緩解期可無(wú)異常體征。

  實(shí)驗室和其他檢查

  血液常規檢查部分患者發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細胞增高,但多數不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數增高,分類(lèi)嗜中性粒細胞比例增高。

  液檢查涂片可見(jiàn)較多嗜酸性粒細胞,如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養及藥物敏感試驗有助于病原菌的診斷及指導治療。

  肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí),由于呼氣流速受限,表現為第一秒用力呼氣量(FEV),一秒率(FEV/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少??捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復。

  血氣分析哮喘嚴重發(fā)作時(shí)可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。

  胸部X線(xiàn)檢查早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài);在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見(jiàn)肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

  特異性過(guò)敏原的檢測哮喘患者大多伴有過(guò)敏體質(zhì),對眾多的變應原和刺激物敏感。測定變應性指標結合病史有助于對患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸。但應防止發(fā)生過(guò)敏反應。

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