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哮喘究竟要怎么鑒別診斷?看看也無(wú)妨啊

2015-11-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的鑒別診斷直接關(guān)系到患者的后期治療,畢竟只有準確的診斷結果才能為患者的治療提供借鑒。此外,哮喘的診斷也關(guān)系到患者的心理健康,這在某種程度上也會(huì )影響治療效果。下面就由筆者來(lái)介紹一下,哮喘究竟要怎么鑒別診斷?

  一、慢性阻塞性肺疾病

  多見(jiàn)于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期?;颊叨嘤虚L(cháng)期吸煙或接觸有害氣體的病史,有肺氣腫體征,兩肺或可聞及濕啰音。但臨床上嚴格將慢性阻塞性肺疾病與哮喘區分有時(shí)十分困難,用支氣管舒張劑、口服或吸入激素作治療性診斷可能有所幫助,有時(shí)兩者可同時(shí)存在。

  二、變態(tài)反應性肺浸潤

  這是一組肺嗜酸細胞浸潤的疾病,包括單純性嗜酸細胞性肺炎、遷延性嗜酸細胞肺炎、哮喘性嗜酸細胞肺炎、熱帶性肺嗜酸細胞增多癥及肺壞死性血管炎等病都可列入本組疾病,它們都可能有哮喘癥狀,特別是哮喘性嗜酸細胞性肺炎尤為明顯。該病可見(jiàn)于任何年齡,大多數與下呼吸道細菌感染有關(guān)?;颊邔η咕蔬^(guò)敏狀態(tài),故又名過(guò)敏性支氣管肺曲菌病?;颊叱S邪l(fā)熱,胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)多發(fā)性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或反復再發(fā)。肺組織活檢有助于鑒別。

  三、氣管、主支氣管肺癌

  由于癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管,使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞,出現咳嗽或喘息,甚至伴哮鳴音。但病人通常無(wú)哮喘發(fā)作史,咯可帶血,喘息癥狀多呈吸氣性呼吸困難,或哮鳴音為局限性,平喘藥物治療無(wú)效。只要考慮到本病,進(jìn)一步做胸部X線(xiàn)檢查、CT、痰細胞學(xué)及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。

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