1、起病
起病或急或緩,嬰幼兒發(fā)病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,與一般支氣管炎類(lèi)似。年長(cháng)兒起病比較急,且多在夜間,可能與夜間氣候變化;室內積存較多的變應原如螨及屋塵等以及血內腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。發(fā)作大多經(jīng)幾小時(shí)至一日后逐漸平復。特別嚴重的病例,起病一開(kāi)始即呈危重型哮喘,或持續較長(cháng)時(shí)間,甚至數日,稱(chēng)哮喘持續狀態(tài)。
2、發(fā)作時(shí)癥狀
患兒煩躁不安,出現呼吸困難,以呼氣困難為著(zhù),往往不能平臥,坐位時(shí)聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外?;純好嫔n白、鼻翼扇動(dòng)、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往顯示危重狀態(tài),應予積極處理。
小兒哮喘的癥狀有哪些呢?" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160106163121448.jpg" />
3、發(fā)作間歇期癥狀
此時(shí)雖無(wú)呼吸困難,表現如正常兒童,但仍可自覺(jué)胸部不適。由于導致支氣管易感性的病理因素依然存在,在感染或接觸外界變應原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作,但多數患兒癥狀可全部消失,肺部聽(tīng)不到哮鳴音。
支氣管哮喘患兒的痰液一般是無(wú)色粘稠而透明的,有時(shí)呈泡沫狀,伴有細菌感染時(shí)痰液可轉黃。痰中可查到大量嗜酸粒細胞,多數患兒痰粘稠不易咳出,量少,待癥狀緩解時(shí),則于咳出多量粘稠而泡沫的痰后呼吸困難明顯改善。但在嬰幼兒及學(xué)齡前兒童,痰液大部分咽下。
4、慢性反復發(fā)作癥狀
哮喘本身為一慢性疾病,但有的患兒常年發(fā)作,或雖可用藥物控制,但緩解期甚短,大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復感染而發(fā)生的結果。由于長(cháng)期支氣管痙攣,氣道阻力增加而致肺氣腫。