過(guò)敏性哮喘是兒童過(guò)敏疾病中困擾最多也最嚴重的一種,發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢。過(guò)敏性哮喘是兒童常見(jiàn)的慢性疾病,多于幼年發(fā)病,患者常具有對某些物質(zhì)過(guò)敏的特應性體質(zhì),如吸入冷空氣、花粉、塵螨等;進(jìn)食魚(yú)蝦、牛奶等;或接觸某些藥物,如青霉素。
臨床上很容易將過(guò)敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復用消炎或化痰藥進(jìn)行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復發(fā)作、常年不見(jiàn)好轉的原因所在。小兒過(guò)敏性哮喘易反復發(fā)作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會(huì )影響正常的學(xué)習和發(fā)育。久而久之還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。
小兒過(guò)敏性哮喘癥狀臨床表現主要如下:
1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過(guò)敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過(guò)敏性咳嗽)等先兆癥狀。
2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3、多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。
4、發(fā)作時(shí),雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過(guò)清音。
5、哮喘發(fā)作時(shí)出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者,稱(chēng)為哮喘持續狀態(tài)??沙霈F明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態(tài)死亡率高。
6、晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。