認清小兒哮喘五癥狀
一:哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。
二:典型的表現是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時(shí)多數以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現。
三:嚴重發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,說(shuō)話(huà)時(shí)字詞不能連續。
四:“三凹征”明顯,胸腹反常運動(dòng),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,呼氣延長(cháng),多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴重,呼吸音可明顯減弱,喘鳴音反而減弱甚至消失。
五:心率增快,可出現頸靜脈怒張、奇脈等體征,嚴重病例可并發(fā)心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音,肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發(fā)作癥狀可經(jīng)數小時(shí)至數天,用支氣管擴張藥治療緩解或自行緩解。
說(shuō)完小兒哮喘的癥狀,再接下來(lái)讓專(zhuān)家說(shuō)說(shuō)小兒哮喘的預防。
1、避開(kāi)食物過(guò)敏原:海鮮、河鮮,如魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)、動(dòng)物蛋白,如牛奶、雞蛋、豬、牛、羊肉等,植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,甚至巧克力、西紅柿、冷飲等都有可能引起具有特異體質(zhì)的孩子發(fā)作哮喘,有些食物防腐劑和添加劑也可以引起,對明確的食物過(guò)敏者則避免接觸該類(lèi)食物。
2、注意預防呼吸道感染,尤其是呼吸道合胞病毒感染和小兒哮喘密切相關(guān)。積極治療和清除感染病灶,如及時(shí)治療鼻竇炎、鼻息肉、扁桃體炎、齲齒等。呼吸道病毒感染所誘發(fā)的氣道炎癥是引起哮喘病患者氣道高反應性的重要原因之一,尤其是導致嬰幼兒哮喘和兒童性哮喘的強烈致病因素。所以注意調節免疫力,預防呼吸道感染是非常重要的。
3、加強兒童的鍛煉,增強對冷空氣的抵抗力。寒冷時(shí)及時(shí)給小孩添加衣物,避免受風(fēng)寒,要特別注意頸部的保暖,較好給孩子穿純棉織品。冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)兒童性哮喘的發(fā)作。平時(shí)應該多多了解天氣情況,注意冷暖。及時(shí)的為小孩增添衣服。
4、已經(jīng)診斷為哮喘的患兒,與專(zhuān)科醫師建立良好的醫患伙伴合作關(guān)系,在醫師指導下堅持規律個(gè)體化用藥,爭取哮喘完全控制。規范化的診斷和治療,尤其是醫患雙方的密切合作,長(cháng)期規范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命質(zhì)量的重要方法。