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哮喘患兒的臨床癥狀有哪些?

2015-12-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近幾年小兒哮喘患者不斷增加,小兒哮喘癥狀初期不是很明顯,很多家長(cháng)把小兒哮喘當成感冒進(jìn)行治療,進(jìn)而耽誤病情,其實(shí)家長(cháng)們可以根據小兒哮喘的臨床表現判斷病情,及時(shí)接受治療,下面就來(lái)介紹一下小兒哮喘的臨床表現。

 ?。?)起病小兒哮喘癥狀初期,嬰幼兒發(fā)病前,往往有1~2日的支氣管炎類(lèi)似的上呼吸道感染,與一般年長(cháng)兒起病比較急,且多在夜間,大多經(jīng)幾小時(shí)至一日后逐漸平復。特別嚴重者,可出現哮喘持續狀態(tài),起病一開(kāi)始即呈危重型哮喘,或持續較長(cháng)時(shí)間,甚至數日。

 ?。?)發(fā)作時(shí)全身癥狀:煩躁不安,面色蒼白、鼻翼扇動(dòng)、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安。開(kāi)始僅有干咳,咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。之后出現喘息癥狀,呈端坐樣呼吸困難,不能平臥,坐位時(shí)聳肩屈背。特別是呼氣困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外。隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色液,呼吸逐漸平復。

  胸部體征:

  吸氣時(shí)出現胸凹陷等三凹征,而呼氣時(shí)因胸廓內壓增高,在胸骨上凹及肋間隙反見(jiàn)凸出,同時(shí)頸靜脈顯著(zhù)怒張。高度敏感者:不發(fā)熱,還有進(jìn)食后數分鐘出現口唇及面部浮腫、腹痛、嘔吐、腹瀉及蕁麻疹等癥狀。較輕敏感者:多只有輕度哮喘或呼吸困難。

 ?。?)發(fā)作緩解期無(wú)呼吸困難,但可自覺(jué)胸部不適。在感染或接觸外界變應原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作。

 ?。?)慢性反復發(fā)作活動(dòng)后常感胸悶氣急,肺部??陕劶跋胍?。由于長(cháng)期支氣管痙攣,氣道阻力增加而致肺氣腫。常合并感染,炎性分泌物阻塞而發(fā)生肺不張,多見(jiàn)于右肺中葉。體格檢查可見(jiàn)胸部呈桶狀,前后徑加大,肺底下移,心臟相對濁音界縮小。

  嚴重者有程度不等的心肺功能損害,甚至發(fā)生肺源性心臟病。對合并變態(tài)瓟生鼻炎的患兒,亦可發(fā)展成慢性鼻竇炎、中耳炎。隨著(zhù)病程遷延,氧代謝障礙加重,這些患兒常表現身材矮小,營(yíng)養不良,駝背。

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