咳嗽變異性哮喘(CVA)是兒童慢性咳嗽最常見(jiàn)原因之一，以咳嗽為惟一或主要表現，不伴有明顯喘息。由于大部分醫生和患者對于哮喘的認識多局限于發(fā)作性呼吸困難、喘息，查體具有明顯的哮鳴音，常常會(huì )忽視僅僅表現為慢性咳嗽的咳嗽變異性哮喘。許多兒童患者由于沒(méi)有得到正確的診斷，咳嗽癥狀經(jīng)久不愈，嚴重影響了日常生活，并對肺功能造成一定的損害。

　　對于兒童咳嗽變異性哮喘的診斷應首先發(fā)現癥狀，如果兒童慢性咳嗽持續超過(guò)四周，并常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加重，咳嗽以干咳為主，不伴有膿痰、發(fā)熱等感染癥狀，就應考慮是否為咳嗽變異性哮喘。特別是對于臨床查體和輔助檢查都沒(méi)有發(fā)現感染征象，或者經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間足劑量抗生素治療后無(wú)效者，應進(jìn)一步檢查明確診斷。

　　咳嗽變異性哮喘患兒一般具有過(guò)敏性疾病家族史，變應原檢測陽(yáng)性，支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性和(或)PEF每日變異率(連續監測1～2周)≥20%，采用抗哮喘藥物診斷性治療有效，進(jìn)一步排除其他原因引起的慢性咳嗽即可診斷。