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哮喘急性發(fā)作期病情嚴重程度分級

2016-03-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:重度患者休息時(shí)也能感覺(jué)到氣短,只能端坐呼吸,說(shuō)話(huà)只能說(shuō)詞語(yǔ)或單字,精神狀態(tài)差,焦慮煩躁明顯;體格檢查有輔助呼吸肌活動(dòng)及三凹征,哮鳴音清晰并廣泛存在,心率>120次/分鐘

  哮喘急性發(fā)作患者常表現為氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇,多伴有呼氣困難為主的呼吸困難,輕重不一,病情可持續數小時(shí)或數天,偶可危及生命,常因接觸變應原等刺激或治療不當所致,此期根據臨床特點(diǎn)可分為4級:

  1、輕度

  輕度患者步行或上樓梯時(shí)氣短,可平臥,說(shuō)話(huà)可連續成句,精神狀態(tài)尚可;體格檢查無(wú)輔助呼吸肌活動(dòng)及三凹征,哮鳴音不明顯,心率<100次/分鐘;實(shí)驗室檢查氧分壓正常,二氧化碳分壓<45mmHg,血氧飽和度>95%。

  2、中度

  中度患者輕微活動(dòng)后即感覺(jué)氣短,需要做起才能正常呼吸,說(shuō)話(huà)斷斷續續,精神狀態(tài)可,偶有焦慮和煩躁;體格檢查偶有輔助呼吸肌活動(dòng)及三凹征,哮鳴音清晰并廣泛存在,心率<120次/分鐘;實(shí)驗室檢查氧分壓60~80mmHg,二氧化碳分壓≤45mmHg,血氧飽和度91%~95%。

  3、重度

  重度患者休息時(shí)也能感覺(jué)到氣短,只能端坐呼吸,說(shuō)話(huà)只能說(shuō)詞語(yǔ)或單字,精神狀態(tài)差,焦慮煩躁明顯;體格檢查有輔助呼吸肌活動(dòng)及三凹征,哮鳴音清晰并廣泛存在,心率>120次/分鐘;實(shí)驗室檢查氧分壓<60mmHg,二氧化碳分壓>45mmHg,血氧飽和度≤90%。

  4、危重

  危重患者不能講話(huà),呈嗜睡或意識模糊狀態(tài);體格檢查胸腹矛盾運動(dòng),哮鳴音消失,多有心率失常;實(shí)驗室檢查患者呈酸中毒狀態(tài),PH值降低,瀕臨死亡。

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