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老年哮喘常見(jiàn)的四種并發(fā)癥

2016-04-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害,容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙導致的i型呼吸衰竭,呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。

  很多老年人為了不給子女添麻煩,身體出現不適時(shí)常常會(huì )忍著(zhù),或者吃點(diǎn)藥就行了,不會(huì )馬上就醫。專(zhuān)家表示,其實(shí)這樣的做法是不正確的,哮喘是老年人常發(fā)的病種之一,那么,老年哮喘都會(huì )有什么樣的并發(fā)癥呢?

  老年哮喘都會(huì )有什么樣的并發(fā)癥

  1、肺氣腫和肺心?。合∪艘驓獾肋^(guò)敏性炎癥持續存在加上氣道高反應,一接觸外界的某些輕微刺激就引起支氣管平滑肌痙攣,管腔狹窄,細支氣管發(fā)生塌陷和不完全阻塞。吸氣是主動(dòng)動(dòng)作,當吸氣時(shí)使入氣體進(jìn)到肺部,而呼氣是被動(dòng)動(dòng)作,哮喘嚴重時(shí)氣體就不能完全排出,時(shí)間稍長(cháng),肺內氣體愈積愈多,肺體積不斷增大而膨脹和肺組織破壞便形成肺氣腫。日久后隨著(zhù)肺氣腫的加重,導致肺泡內壓增加,從而造成肺循環(huán)阻力增高,使心臟負擔增加,發(fā)展成肺動(dòng)脈高壓,右心室增大,引起右心功能不全。出現頑固性咳嗽、咳嗽和氣短、乏力、活動(dòng)時(shí)心慌、氣急、下肢浮腫、桶狀胸、端坐呼吸(不能平臥)、煩燥、失眠、口唇和指甲出現青紫,病情十分危重。

  2、猝死:最嚴重的并發(fā)癥。起病急,進(jìn)展迅速,病人可在發(fā)病數分鐘或數小時(shí)內死亡,如果搶救及時(shí),可幸免于死。發(fā)病機理可能是接觸大量過(guò)敏原、大量粘液阻塞氣管或合并嚴重的心腦血管并發(fā)癥等。

  3、呼吸衰竭:老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害,容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙導致的i型呼吸衰竭,呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。對老年過(guò)敏性哮喘患者的呼吸衰竭,除常規治療措施外,應盡早應用非創(chuàng )傷性機械通氣治療防止呼吸衰竭加重和多臟器功能衰竭的發(fā)生。

  4、自發(fā)性氣胸:特點(diǎn)是癥狀、體征不典型,進(jìn)展快,x線(xiàn)檢查不易發(fā)現,應引起重視。

  5、氣胸和縱膈氣腫:人體在呼氣時(shí)肺泡內壓力稍較外界大氣壓高一些,當哮喘發(fā)作,因細小氣管阻塞加上咳嗽,由于聲內緊閉,肺泡內壓力變得很高,這時(shí)一些薄弱的肺泡,受到肺泡內壓力的沖擊就發(fā)生破裂,已破裂的數個(gè)肺泡可以連結在一起,形成肺大泡、肺泡或肺大泡的氣體,順著(zhù)肺間質(zhì)進(jìn)入縱隔(位于胸部中間,是心臟、大血管、氣管和食管所在處)形成縱隔氣腫,或氣體進(jìn)入肺外的胸膜腔,形成氣胸,壓迫肺臟,造成肺泡壓縮,一旦發(fā)生使病情迅速進(jìn)一步惡化,治療用的饕物毫無(wú)作用,危及生命。因此,病人對此要有足夠的認識,氣胸較縱隔氣腫要多見(jiàn)。

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