肺源性哮喘檢查方法及其癥狀,在臨床上,我們經(jīng)常會(huì )遇到呼吸困難、喘息,肺部聽(tīng)診有哮鳴音的患者,有的甚至伴有大汗、煩躁、咳粉色泡沫痰等癥狀,一般情況下,遇到哮喘的患者我們很容易想到肺部疾病,但是,值得注意的是,心源性疾病同樣能導致患者出現哮喘,針對哮喘的患者,臨床醫生只有找準病因,才能正確地治療,緩解病情。
采集病史醫者須立即判斷患者的病情是急性還是慢性,而前者需要立即處理。是否有伴隨癥狀,例如咳嗽、胸痛、心悸、發(fā)熱、咯血,以期對患者進(jìn)行初步判斷。進(jìn)一步向患者或患者家屬了解其基礎疾病、用藥情況以鑒別診斷。
體格檢查立即檢查患者生命體征,包括血氧飽和度。并注意患者是否有發(fā)紺和水腫。觀(guān)察患者神智是否清楚,呼吸困難同時(shí)伴有意識障礙常是氣管插管的指征。聽(tīng)診哮鳴音、濕音、呼吸音是否對成,嚴重氣道梗阻患者呼吸音可消失。觀(guān)察頸靜脈充盈情況,監測心率、心律,聽(tīng)診是否有心臟雜音。進(jìn)一步鑒別為肺源性哮喘或是心源性哮喘。
輔助檢查進(jìn)行胸片、心電圖、血氣分析、血常規、血生化檢查、乳酸脫氫酶、血培養、痰革蘭染色及培養等檢查。檢測B型尿鈉肽,是心衰的高特異性檢測指標,可鑒別心源性和非心源性呼吸困難。
肺源性疾病急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復肺功能,預防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥。
輕度喘息每天定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素,出現癥狀時(shí)吸入短效β2受體激動(dòng)劑,可間斷吸入。效果不佳時(shí)可加用口服β2受體激動(dòng)劑控釋片或小量茶堿控釋片,或加用抗膽堿藥如異丙托溴胺氣霧劑吸入。
中度喘息規則吸入β2激動(dòng)劑或聯(lián)合抗膽堿藥吸入或口服長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑。亦可加用口服白三烯受體拮抗劑,若不能緩解,可持續霧化吸入β2受體激動(dòng)劑(或聯(lián)合用抗膽堿藥吸入),或口服糖皮質(zhì)激素。必要時(shí)可用氨茶堿靜脈注射。
重度至危重度喘息持續霧化吸入β2受體激動(dòng)劑,或合并抗膽堿藥;或靜滴氨茶堿或沙丁胺醇。加用口服白三烯受體拮抗劑。
肺源性哮喘是急性左心功能不全時(shí)出現的喘息癥狀,易與肺源性支氣管哮喘混淆,兩者可從發(fā)病年齡、病史、肺部體征、心臟體征、輔助檢查等方面進(jìn)行鑒別,方可應用正確的治療方法,緩解患者癥狀。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30