南方醫科大學(xué)南方醫院呼吸科的梁振宇、趙海金和呂燕華等人共同發(fā)表論文,旨在評價(jià)哮喘控制測試(ACT)前三項(ACT-3)與ACT在判斷支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)控制水平時(shí)的一致性,以獲得更為簡(jiǎn)便的哮喘控制評估方法。研究指出ACT-3能用于評價(jià)哮喘患者控制水平,以ACT-3≤11識別哮喘未控制時(shí)與ACT≤19有極高的一致性。當ACT無(wú)法完整獲取時(shí)可以考慮使用ACT-3。該文章發(fā)表在2012年32卷07期《國際呼吸雜志》上。
研究對象為南方醫院門(mén)診診斷為哮喘的患者102例,患者正在接受或未接受規范化哮喘治療。所有患者完成ACT評分及肺功能檢查。ACT評分≤19分定義為哮喘未控制,ACT評分≥20分定義為良好控制。分析ACT與ACT-3兩者的相關(guān)性及與肺功能各指標的相關(guān)性,分析ACT與ACT-3判斷哮喘未控制的價(jià)值,并通過(guò)kappa系數評價(jià)ACT3與ACT判斷的吻合度。
入選的患者ACT-3與ACT的相關(guān)系數為0.919(P=0,000)。ACT-3、ACT分別于肺功能指標第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1占預計值百分比(FEV1%pred)等肺功能指標呈止相關(guān),相關(guān)系數差異均有統計學(xué)意義。ACT-3判斷哮喘未控制的ROC曲線(xiàn)下面積(AUC)為0.974(P=0.000)。當ACT-3≤11分時(shí),為最佳截斷點(diǎn),判斷哮喘未控制的敏感性為94.52%,特異性為93.10%。ACT-3≤11分和ACT≤19分判斷哮喘未控制的一致性檢驗:kappa系數=0.858(P=0.000)。