什么是脫敏治療?
專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為“特異性免疫治療”,主要用于吸入物變應原所致的變態(tài)反應,針對IgE介導的I型變態(tài)反應性疾病。在找到主要過(guò)敏原(比如塵螨)后,將該過(guò)敏原蛋白做成疫苗,按照劑量和濃度由低到高的規律進(jìn)入患者體內,造成患者對過(guò)敏原的敏感性下降(免疫耐受),孩子以后再接觸該過(guò)敏原,就不出現過(guò)敏癥狀或者癥狀明顯減輕。
為什么哮喘患兒要做脫敏治療?
過(guò)敏性疾病在過(guò)去幾十年中發(fā)病率顯著(zhù)上升,哮喘的發(fā)病率也逐年增高,過(guò)敏性哮喘多在兒童期發(fā)病,約30%~50%的兒童患者病情會(huì )延續至成年,哮喘反復發(fā)作會(huì )嚴重影響孩子和家長(cháng)的生活、學(xué)習和工作,危害患者身心健康。例如會(huì )導致兒童生長(cháng)發(fā)育障礙,并會(huì )逐漸演變?yōu)槁宰枞苑尾』蚍涡牟?,而且患病的孩子因為活?dòng)能力減弱或害怕發(fā)病,常拒絕參加社交活動(dòng)嚴重,因而造成心理疾患。
哮喘在臨床上是一個(gè)常見(jiàn)的難以根治、反復發(fā)作的過(guò)敏性疾病。“全球哮喘防治倡議”(GINA)強調了脫敏治療用于哮喘治療的重要性,強調“對癥加對因”的治療方案是哮喘患者擺脫疾病困擾的根本解救辦法,是唯一改變過(guò)敏性哮喘及過(guò)敏性鼻炎自然病程的治療方法,是世界衛生組織和全球各變態(tài)反應、哮喘與免疫學(xué)學(xué)會(huì )唯一共同推薦的對因治療及可能完全治愈過(guò)敏性疾病的方法。
脫敏治療的適應癥?
輕~中度過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎患兒,如果吸入性過(guò)敏原明確、且難以有效避免的(如花粉、塵螨),就可以脫敏治療;濕疹的孩子如果合并過(guò)敏性鼻炎或者哮喘,也可以進(jìn)行脫敏治療。臨床觀(guān)察發(fā)現,這類(lèi)患者在呼吸道癥狀改善的同時(shí),皮膚過(guò)敏癥狀也明顯改善。
未控制的中度至重度的哮喘,需要積極對癥治療,建議在哮喘控制1~3個(gè)月后開(kāi)始脫敏治療,同時(shí)配合哮喘控制藥物,比如吸入激素和/或支氣管擴張劑。
脫敏治療有哪些方法?
中國過(guò)敏性疾病最主要和最普遍的吸入性過(guò)敏原是屋塵螨和粉塵螨,目前我國可進(jìn)行的標準化脫敏治療主要為塵螨的脫敏治療。
目前普遍采用和療效肯定的方法為:皮下注射或舌下含服。
兩種方法的比較:
1)療效:臨床資料分析顯示皮下脫敏的療效比舌下脫敏好,對塵螨的有效率達75-85%,舌下脫敏的有效率報道為50%。而且皮下脫敏能預防新增過(guò)敏癥和疾病進(jìn)展。
2)安全性:舌下脫敏安全性更好(因為舌下粘膜不含肥大細胞,因此發(fā)生嚴重過(guò)敏反應的風(fēng)險很低);舌下脫敏使用方便,可以在家里完成;而且舌下脫敏價(jià)格便宜,為皮下脫敏價(jià)格的一半。
3)依從性:舌下含服脫敏的孩子依從性可能較差,因為家長(cháng)會(huì )經(jīng)常忘記給孩子用藥、或叫孩子自己給藥、或叫祖父母輩或老師等給藥,以致搞錯劑量,有很大的潛在危險性。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥11.43清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15