上門(mén)診的時(shí)候,我經(jīng)??吹揭恍┠吧?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/xcpd/" name="InnerLinkKeyWord">哮喘急性發(fā)作的“老病人”。之所以說(shuō)陌生,是因為,我在門(mén)診,幾乎沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這個(gè)小病人,但是在電腦記錄里,又看到孩子有數次就診的記錄。打看記錄仔細查看,病歷內容竟然是空的,原來(lái),家長(cháng)只是來(lái)醫院買(mǎi)了哮喘藥物,并沒(méi)有帶孩子來(lái)復查。
這些曾經(jīng)在我院確診的“老病人”,之所以不來(lái)醫院復查的原因有兩個(gè),一是家長(cháng)擔心耽誤孩子學(xué)習,不愿意給請假復查;二是家長(cháng)認為哮喘是慢性病,只要孩子不發(fā)作就不要緊,沒(méi)有必要常來(lái)復查。于是,醫生見(jiàn)不到孩子,孩子就成了“陌生”的老病人。
直到有一天,孩子哮喘突然急性發(fā)作了,家長(cháng)這才急了,再次帶孩子來(lái)醫院。然后的程序可能就是:入院,抽血化驗,吸氧霧化,打針輸液,花一大筆錢(qián)后出院。在我的身邊不乏有上訴這樣的病例:哮喘控制不好,反復發(fā)作,不得不住院治療。
如果家長(cháng)能夠重視哮喘孩子的定期復查,和醫生一起了解孩子的身體狀況,學(xué)習預防醫學(xué)知識,制定好個(gè)性化的治療方案,就能大大減少哮喘的急性發(fā)作以及發(fā)作的程度,也就是說(shuō),即便發(fā)作,也會(huì )是非常輕微的,完全可以做到醫生門(mén)診指導,回家后續治療。
不要小瞧復查,哮喘護理,重在細節。
在定期復查的孩子當中,我發(fā)現很多容易被家長(cháng)忽視的細節問(wèn)題。比如,孩子吸藥時(shí)間長(cháng)了,就懈怠了,用力不夠,藥物就吸到了喉嚨里,沒(méi)有到達肺部,從而導致哮喘復發(fā);再比如,有的孩子使用準納器(如:信必可都保)吸藥的時(shí)候,多了一次旋轉,結果把剛打開(kāi)的藥物又關(guān)上了,從而導致無(wú)效吸藥;還有,有的家長(cháng)會(huì )忘了給孩子吸藥后擦臉,時(shí)間長(cháng)了,孩子嘴周?chē)暮姑荚龆嗔?;還有的家長(cháng),忘記了吸藥的時(shí)間,藥物空吸了很久了,卻沒(méi)有發(fā)現;還有的藥物過(guò)期了,家長(cháng)不知道。……類(lèi)似的小事件不勝枚舉。所以,哮喘的孩子,定期復查非常重要。
哮喘的孩子,一旦確診,多長(cháng)時(shí)間復查一次合適呢?
首次確診的孩子,如果治療順利,一定要在一個(gè)月后門(mén)診復查,此后,如病情平穩,每三個(gè)月復查一次。如果中間有感冒發(fā)燒等情況出現,一定要及時(shí)復查。兒童哮喘治療時(shí)間,平均數大約兩年。也就是說(shuō),孩子一旦確診哮喘,要和主管醫生保持至少兩年以上的聯(lián)系。
哮喘雖然是慢性病,但是兒童哮喘不同于成人。兒童身體在不斷的發(fā)育中,氣道可塑性強,只要定期復查,配合醫生治療,及時(shí)發(fā)現治療過(guò)程中一些忽視的小問(wèn)題,定期監測孩子肺功能等治標,正確護理,一定會(huì )減少復發(fā)。
可以這樣說(shuō),復查的越多,醫生就越了解孩子的情況,就越能制定出最佳的治療方案,同時(shí)發(fā)現治療過(guò)程中出現的種種小問(wèn)題,從而幫助孩子順暢呼吸自由行。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30