嬰兒濕疹,這種俗稱(chēng)“奶癬”的病在很多人眼里只是種皮膚病而已。但是,孩子患濕疹,尤其是嚴重的濕疹,如果不治療,后果很?chē)乐?,這絕不是危言聳聽(tīng)。有資料統計:大約20%?50%的嬰兒濕疹患者后來(lái)發(fā)生了哮喘,45%的嬰兒濕疹患者后來(lái)發(fā)生了過(guò)敏性鼻炎,即大約80%的嬰兒濕疹患者在他們的皮膚癥狀消退后,又發(fā)生了呼吸道過(guò)敏反應。研究甚至還發(fā)現:嬰兒濕疹與哮喘的發(fā)病機制有驚人的相似之處,因此有人稱(chēng)嬰兒濕疹為“皮膚上的哮喘”。
濕疹是怎樣形成的,到底該怎樣預防和治療呢?
濕疹的發(fā)生和免疫、遺傳、食物過(guò)敏等因素都有關(guān)。有研究認為,85%的嬰兒變態(tài)反應(過(guò)敏反應)與食物有關(guān)。如嬰幼兒濕疹就與食物過(guò)敏密切相關(guān),大約50﹪以上的濕疹患兒是因牛奶過(guò)敏所致,還有一些患兒的發(fā)病原因與不合理添加輔食有關(guān)。這是因為嬰幼兒胃腸道免疫機能尚未發(fā)育成熟,出生后胃酸分泌少,腸道蛋白水解酶的活性也未達到成人水平,腸道絨毛膜的屏障保護作用差,當孩子過(guò)早攝入了牛奶,牛奶就作為一種不同于人體的異體蛋白變成了致敏的抗原通過(guò)腸道黏膜進(jìn)入體內。正常情況下,大多數孩子的腸道對食物抗原產(chǎn)生耐受反應,不會(huì )發(fā)生過(guò)敏反應。但是少數具有遺傳易感性的患兒(如父母或兄弟姐妹中有人發(fā)生過(guò)敏性鼻炎、哮喘、濕疹等過(guò)敏癥狀,寶寶就具有遺傳易感性,這樣的孩子就叫遺傳易感性患兒)發(fā)生過(guò)敏反應的機會(huì )就增加了。當這些有“過(guò)敏體質(zhì)”的孩子過(guò)早食入牛奶等異性蛋白時(shí),就會(huì )發(fā)生各種各樣的異常過(guò)敏反應,濕疹只是大家最易看見(jiàn)的過(guò)敏現象之一。其實(shí),還有很多現象常常和牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān),比如嬰幼兒出現反復吐奶、便秘、腸絞痛、腹瀉、便血等。
食物過(guò)敏是一種沒(méi)有特殊藥物治療的疾病,目前的治療方法就是避免食用過(guò)敏食物。當然這種忌口不是終生的,很多孩子到了6歲以后,隨著(zhù)腸道功能的健全,很多原來(lái)不耐受的食物就可以耐受了。但是研究表明,如果是對堅果類(lèi)食物過(guò)敏,這便是終生的,即使隨著(zhù)年齡的增長(cháng)也不會(huì )改善。
普通牛奶不能喝,那么有濕疹的小孩子該喝什么呢?
2009年,澳大利亞專(zhuān)家共識組指出:三種嬰兒配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治療牛奶蛋白過(guò)敏癥。應根據寶寶的過(guò)敏綜合征表現選擇配方奶,如深度水解配方奶首選用于治療6個(gè)月以下嬰兒的速發(fā)性牛奶蛋白過(guò)敏(非全身過(guò)敏反應)、食物蛋白誘發(fā)的小腸結腸炎綜合征、特應性濕疹、胃腸道綜合征和食物蛋白誘發(fā)的直腸結腸炎;豆基配方奶首選用于治療6個(gè)月以上嬰兒的速發(fā)性食物反應、胃腸道綜合征或不伴生長(cháng)發(fā)育障礙的特異性皮炎;氨基酸配方奶首選用于過(guò)敏性和嗜酸細胞性食管炎等過(guò)敏性疾病。如今,這些特殊奶粉在大超市或奶粉專(zhuān)賣(mài)店可以買(mǎi)到。
如果孩子濕疹非常嚴重,但是無(wú)條件化驗孩子是否是對牛奶蛋白過(guò)敏,家長(cháng)該如何判斷引發(fā)濕疹的原因呢?方法很簡(jiǎn)單,讓孩子停止食用普通牛奶,改吃氨基酸奶粉或深度水解奶粉,如果3天?5天后,孩子的過(guò)敏癥狀有所改善,嘔吐、腹瀉等消化道癥狀緩解,兩周左右濕疹明顯減輕,就可以證實(shí)孩子對牛奶蛋白過(guò)敏。這時(shí),建議家長(cháng)讓孩子暫時(shí)回避普通牛奶及含有牛奶成分的食物,并定期復查。
對于濕疹重的孩子,輔食中還不宜過(guò)早添加雞蛋、花生、大豆等食物。如孩子發(fā)生食物過(guò)敏急性發(fā)作時(shí)要馬上積極治療,輕者給予抗過(guò)敏藥,重者如發(fā)生過(guò)敏性休克、喉頭水腫者應及時(shí)進(jìn)一步搶救治療。
清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥23平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥12宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于成人所患的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥22用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥231.銀屑病、手癬、甲癬、魚(yú)鱗病及各種瘙癢性皮膚??;2.過(guò)敏性皮膚病、濕疹、接觸性皮炎、水田皮炎;3、神經(jīng)性皮炎、神經(jīng)性皮膚病、化膿性皮膚病等。
健客價(jià): ¥421.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥12