目前臨床上的治療藥物不能減輕哮喘引起的氣道平滑肌增殖肥大，所以不能阻止重癥/難治性哮喘患者病情進(jìn)展和反復發(fā)作。支氣管熱成形術(shù)(bronchialthermoplasty，BT)治療支氣管哮喘近年來(lái)備受關(guān)注。在日前召開(kāi)的“支氣管熱成形術(shù)治療重度/難治性哮喘進(jìn)展媒體見(jiàn)面會(huì )”上，中國醫師協(xié)會(huì )呼吸分會(huì )會(huì )長(cháng)、中日友好醫院呼吸內科主任林江濤告訴記者，其帶領(lǐng)的技術(shù)團隊已完成113例次支氣管熱成形手術(shù)，是國內乃至亞太地區開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)病例最多的醫院。
什么是支氣管熱成形術(shù)？
支氣管熱成形術(shù)是在支氣管鏡的介導下采用支氣管熱成形系統（Alair系統）將熱能傳到氣道壁上，以一種受控的方式加熱組織，以便減少支氣管平滑肌纖維的數量，減少肌肉介導的支氣管收縮，從而減輕哮喘癥狀和防止病情加重。
在進(jìn)行“支氣管熱成形術(shù)”時(shí)，醫生先讓病人鎮靜下來(lái)，然后將一個(gè)氣管鏡從病人的鼻子或喉嚨插入肺部的枝狀氣道中。這個(gè)氣管鏡實(shí)際上是一個(gè)帶射頻裝置的發(fā)光導管，末端裝有一個(gè)金屬絲制成的籃子，充氣后能碰到氣道壁。射頻波通過(guò)金屬絲傳導，可把氣道下方的平滑肌加熱到65攝氏度，從而基本上分解掉某些肌肉組織。
該方法用于主支氣管遠端和直徑≥3mm的所有可到達氣道。氣管熱成形術(shù)被分成3個(gè)治療期，每期治療肺臟的不同區域，需要三次門(mén)診手術(shù)治療，每次歷時(shí)不超過(guò)1h，且兩次之間間隔至少3周。
支氣管熱成形術(shù)的臨床應用情況如何？
2006年5月，“支氣管熱成形術(shù)”在美國正式進(jìn)入臨床實(shí)驗階段。2010年4月，美國食品藥品監督管理局批準支氣管熱成形術(shù)用于治療18歲以上、應用吸入糖皮質(zhì)激素和長(cháng)效β２受體激動(dòng)劑控制不佳的重度持續哮喘患者。2013年9月我國獲得注冊批準，2014年2月正式投入使用。
支氣管熱成形術(shù)首次將非藥物治療手段引入到支氣管哮喘治療領(lǐng)域。國外已有多項針對支氣管熱成形術(shù)治療哮喘的有效性和安全性的研究，提示支氣管熱成形術(shù)可以減少氣道平滑肌的數量，并降低氣道的高反應性，減少哮喘患者急性發(fā)作、急診就診和住院，改善患者生命質(zhì)量。
在林江濤教授帶領(lǐng)下，中日友好醫院于2014年3月進(jìn)行第1例手術(shù)至今，成功開(kāi)展了112例次支氣管熱成形術(shù)治療重度/難治性哮喘，是國內乃至亞太地區開(kāi)展手術(shù)病例最多的醫院。在臨床實(shí)踐和思考中，呼吸科逐漸制定了較成熟的圍手術(shù)期管理和手術(shù)操作規范，目前可熟練掌握手術(shù)操作，應對各種術(shù)后反應。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥14沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462宣肺平喘，化痰止咳，養陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥12健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價(jià)： ￥64滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支氣管炎，喘息性支氣管炎 ，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià)： ￥28滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復，用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12宣肺、清熱，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，氣管炎，肺炎，咳嗽等。
健客價(jià)： ￥15益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
健客價(jià)： ￥30
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