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一二三四五六湯治咳喘

2016-05-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:葶藶子10克,陳皮10克,法半夏10克,茯苓30克,萊菔子15克,白芥子10克,蘇子10克,麻黃10克,杏仁10克,黨參15克,白術(shù)10克,炙甘草10克,大棗10克,浙貝15克。5劑,水煎服,日1劑。

  湖北中醫藥大學(xué)王緒前教授從醫執教30余年,學(xué)驗俱豐,其所創(chuàng )驗方一二三四五六湯用于治療濕蘊肺型咳喘,常獲顯效。

  組成:葶藶子15克,陳皮10克,法半夏12克,茯苓15克,萊菔子15克,白芥子10克,蘇子10克,炙麻黃10克,杏仁10克,黨參15克,白術(shù)12克,炙甘草10克。該方由一味葶藶子、二陳湯、三子養親湯、三拗湯、四君子湯、五味異功散、六君子湯加減組成,故名一二三四五六湯。

  明·李中梓《醫宗必讀·痰飲》云:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器。”方中參、苓、術(shù)、草補益脾胃之氣,恢復其運化受納之職,以杜生痰之源。二陳湯中半夏行水而利痰、陳皮理氣而行滯、茯苓滲濕而導下,三子養親湯中萊菔子消食化痰、白芥子溫化寒痰、蘇子降氣化痰,更增一味葶藶子直瀉肺中之痰,三方合用,共祛肺中所貯之痰。然痰濕蘊肺,致肺之宣發(fā)肅降功能失常,故咳喘不已,故用炙麻黃以宣之,杏仁以降之,以恢復肺之宣發(fā)肅降功能。諸藥合用,共奏止咳平喘、降氣化痰之功。

  臨證加減:外感風(fēng)寒者,可改炙麻黃為生麻黃;咽癢而咳者,加射干10克;喉中有哮鳴音者,加地龍10克;大便干結者,加當歸20克;痰黏難咳者,加浙貝15克,桔梗10克。

  筆者有幸跟隨恩師侍診多年,受益匪淺,現將其臨證驗案介紹如下。

  案

  付某,女,55歲,2015年1月24日初診。

  支氣管炎病史30余年?,F感冒后咳喘陣作,痰少難咯,多發(fā)于夜間,影響睡眠,以致夜臥僅2~3小時(shí),睡臥時(shí)可聞喉中有哮鳴音,食納不佳,二便調和。舌質(zhì)淡紅,舌苔白厚,脈緩滑。

  方藥:葶藶子10克,陳皮10克,法半夏10克,茯苓30克,萊菔子15克,白芥子10克,蘇子10克,麻黃10克,杏仁10克,黨參15克,白術(shù)10克,炙甘草10克,大棗10克,浙貝15克。5劑,水煎服,日1劑。

  二診(2015年2月1日):述服上方后咳嗽大為減輕?,F又復感風(fēng)寒后咳喘,癥同上但較輕微,大便溏泄,帶有泡沫,日3~4次。舌質(zhì)淡紅,苔褪,脈緩滑。續上方,加干姜10克。5劑,水煎服,日1劑。

  按:此證雖然痰少難咯,但舌苔白厚,當舍癥從舌,辨為痰濕蘊肺證?;颊呖却蛲飧卸T發(fā),故改炙麻黃為生麻黃??州闼炞铀幮跃?,故加大棗以緩之。痰難咯出,故增浙貝以潤肺化痰。藥證相符,取效甚捷。二診加干姜者,以其大便溏,振脾陽(yáng)也。

 

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