方藥組成

　　組成：紫河車(chē)、地龍、大麥冬、貝母、北沙參、側柏葉、蛤蚧。加減：脾虛加懷山藥、補骨脂；易感冒加黃芪、防風(fēng)；形體肥胖加薏苡仁、茯苓；免疫力低下加穿山龍、徐長(cháng)卿。

　　功效：滋補肺腎、止咳平喘。主治：支氣管哮喘、慢性支氣管炎之咳嗽、哮喘等。共研為細粉，一次5克，一日3次。

　　方解：此方是在毛德西教授個(gè)人經(jīng)驗方的基礎上據證配制的。在上世紀七八十年代，毛德西常用紫河車(chē)與地龍配制治療咳喘的成藥。方中紫河車(chē)為補益肺腎之良藥，其性味咸甘溫，專(zhuān)入肺腎，兼入心經(jīng)，是培補真元、填補精髓之要藥，若單用，每次5克，一日2次；蛤蚧味咸性平，專(zhuān)入肺腎兩經(jīng)，是治療肺腎虛勞、咳喘難平之良藥，若單用，每次2克，一日3次，此兩味為君藥；臣藥為大麥冬、北沙參，以滋肺腎之陰；佐藥為貝母、地龍，前者燥濕化痰，并祛肺絡(luò )中之濕痰，后者解痙平喘；側柏葉苦澀微寒，有清肺止咳的作用，且性寒，對溫熱之紫河車(chē)有牽制作用，不使其過(guò)燥，免傷肺陰。

　　典型病案

　　趙某，女，74歲，小學(xué)教師，于2013年11月13日就診。

　　患慢性咳喘病已有10余年，每至白露前后發(fā)作嚴重。曾常服甘草片、蛤蚧定喘丸、氣霧劑等。此次來(lái)診是由朋友介紹，馬上要到海南三亞養病，特來(lái)請求一方，使其能安度冬季?；颊咝误w肥胖，但氣喘吁吁，頭上汗出，聲音如痰堵，咽部常有異物感，時(shí)發(fā)咳嗽，咳白黏泡沫痰液，言夜間不能平臥，舌苔白膩，脈象沉細。兩肺底可聞及細小濕羅音。脈證合參，乃為肺腎氣陰兩虛，痰濁阻于肺絡(luò )。法當益肺補腎，燥濕化痰，通絡(luò )解痙。處方：紫河車(chē)100克，地龍100克，大麥冬100克，大貝母100克，北沙參100克，側柏葉100克，蛤蚧4對（用尾）。共研細粉，裝玻璃瓶?jì)?，不使氣散，每次?克，一日3次，溫開(kāi)水送服。

　　復診（2014年9月15日）：服上藥后，至今咳喘未見(jiàn)明顯發(fā)作，身體也感有氣力，對寒涼空氣不像過(guò)去那樣畏懼。馬上還要去三亞，請再酌病情配藥?？淘\：精神飽滿(mǎn)，面帶笑容，未見(jiàn)咳喘，述其大便偏稀薄，夜尿多，舌苔白膩，脈象弦細帶滑。仍用上方藥物與分量，加懷山藥100克，制法與用法同上。

　　按對于咳喘，有“平時(shí)治腎，發(fā)時(shí)治肺”之說(shuō)，實(shí)際是“急則治其標，緩則治其本”。不僅對咳喘，許多病癥的治療都離不了這個(gè)原則。毛老認為此方有三味藥不可忽視，即紫河車(chē)、蛤蚧、地龍，紫河車(chē)的作用是補益，蛤蚧的作用是平喘，地龍的作用是解痙，但地龍有一股土腥味，有些人難以接受。毛老曾遇一例咳喘病人，某醫曾用30克地龍以圖平喘，結果病人服了第一劑咳喘更加厲害，問(wèn)其原因，病人說(shuō)“我不能聞土腥味。”也可能是對地龍過(guò)敏所致。所以用地龍時(shí)，要對病人講解清楚，不可貿然用大劑量，以免出現拒服之虞。