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調肝理肺治療哮喘發(fā)作

2016-05-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:調肝理肺法,從肝肺同治立法,旨在調氣機,和氣血,化痰瘀,理虛損,適寒熱,助肺宣降,以平定哮喘。調肝即疏肝氣,解肝郁,平肝陽(yáng),清肝火,熄肝風(fēng),滋肝陰,養肝血等

  冬春交替是哮喘的高發(fā)季節,與接觸花粉、霉菌、動(dòng)物的皮毛,吸入一些異味氣體,劇烈運動(dòng)、緊張、興奮情緒,藥物以及受涼感冒有密切關(guān)系。哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾患。臨床表現為反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。隨著(zhù)對疾病本質(zhì)的深入認識,控制藥物(吸入類(lèi)激素)和緩解藥物(支氣管擴張劑)不斷完善,哮喘的療效日益提高。但仍然有部分患者病情控制不佳,一方面是依從性不夠好,另一方面是對現有西藥不敏感。祖國醫學(xué)在哮喘治療方面具有極其豐富的經(jīng)驗。

  有學(xué)者提出風(fēng)、、氣、瘀、虛為哮喘病機之要,發(fā)作時(shí)風(fēng)盛、氣逆(氣郁)、痰阻、血瘀,正氣虧虛,標本相合為病,但有主次,而與肝關(guān)系密切。因內風(fēng)始生于肝,外風(fēng)始受于肺,肺主氣,肝調氣,肝肺共主氣機升降,共司氣血調暢。脾胃雖為生痰之源,心腎為火水之臟,但均與肝肺氣機有關(guān)。風(fēng)盛氣逆,肺失宣降,痰隨氣升,氣因痰阻,痰氣壅滯,氣血失和,氣道郁閉,哮喘發(fā)矣。

  風(fēng)邪引動(dòng)伏痰(瘀)是哮喘發(fā)作的始動(dòng)環(huán)節,痰瘀內伏為哮喘發(fā)病的重要致病因素,氣郁氣逆是哮喘發(fā)作的病機關(guān)鍵,虛是哮喘發(fā)病的內在條件。故在朱丹溪所提出的“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急”的基礎上,提出了“未發(fā)扶正益脾腎,既發(fā)祛邪理肺肝”的觀(guān)點(diǎn),哮喘緩解期在調和五臟的基礎上,重視健脾益腎。

  調肝理肺法,從肝肺同治立法,旨在調氣機,和氣血,化痰瘀,理虛損,適寒熱,助肺宣降,以平定哮喘。調肝即疏肝氣,解肝郁,平肝陽(yáng),清肝火,熄肝風(fēng),滋肝陰,養肝血等,使肝體得養,肝氣得舒、肝用得暢而風(fēng)、火、痰、氣、瘀不生,無(wú)犯肺致哮之虞。

  理肺即宣肺、肅肺、清肺、瀉肺、斂肺、潤肺、補肺等,使氣得宣降,外邪得解,痰濁得化,肺絡(luò )得通,氣道得暢,衛表得固,肺復清虛,呼吸自如,而無(wú)哮喘之患。調肝理肺二者相合,升清降濁,通達表里,使氣機升降自如,開(kāi)闔有序,氣血調暢而哮喘自平。合為一法,分則數法,凡疏肝肅肺、清肝瀉肺、解郁化痰、柔肝祛風(fēng)等皆屬調肝理肺法之范疇。

  哮喘治法雖有調肝、理肺、化痰、和血之分,但臨證之時(shí)往往相合而用。法隨證出,若臨床見(jiàn)虛實(shí)夾雜、寒熱并見(jiàn)之證,也常以烏梅丸寒溫并用、虛實(shí)兼顧。

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