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兒童哮喘的規范用藥

2016-05-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這類(lèi)藥物在哮喘急性發(fā)作時(shí)才會(huì )使用,主要為支氣管舒張劑類(lèi)藥物。臨床上常用的是β2受體激動(dòng)劑,它主要作用于氣道平滑肌的受體,有舒張氣道,解除痙攣,增加氣道纖毛清除作用

  近年來(lái),兒童哮喘發(fā)病率在世界范圍內呈上升趨勢,有些發(fā)達國家兒童哮喘的患病率高達10%,甚至更高。最新研究顯示,我國主要城市城區兒童哮喘總患病率上升至3.02%,發(fā)病率較前有明顯升高。

  兒童哮喘治療的藥物主要包括兩大類(lèi)。一類(lèi)是預防用藥,這類(lèi)藥物需要長(cháng)期使用,首選吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入激素局部抗炎作用強,通過(guò)吸氣過(guò)程給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量很小。因此全身性不良反應少,可長(cháng)期應用。吸入激素的使用、劑量的加減及停用,必須在專(zhuān)業(yè)的哮喘醫生指導下應用。

  另一類(lèi)是控制用藥,這類(lèi)藥物在哮喘急性發(fā)作時(shí)才會(huì )使用,主要為支氣管舒張劑類(lèi)藥物。臨床上常用的是β2受體激動(dòng)劑,它主要作用于氣道平滑肌的受體,有舒張氣道,解除痙攣,增加氣道纖毛清除作用,促進(jìn)液排出,減少炎癥介質(zhì)釋放等作用。此類(lèi)藥物有吸入和口服兩種制劑,按作用持續時(shí)間的不同又分為長(cháng)效和短效制劑。

  除了上述兩種藥物外,哮喘治療中還有一些其他藥物,比如抗過(guò)敏藥,臨床上常用的有氯雷他定、西替利嗪。還有,白三烯受體拮抗劑是新的非激素類(lèi)抗炎藥,孟魯斯特目前在臨床上應用比較廣泛,其適應證是過(guò)敏性鼻炎和輕度的哮喘。

  一般情況下,哮喘患兒不需要使用抗菌藥。但如果有合并細菌感染的指征時(shí),可以應用抗菌藥來(lái)控制感染。此外,哮喘急性發(fā)作期,可適當給予解痙平喘化痰的中成藥??傊?,治療哮喘的藥物,要在醫生的指導下合理使用,不能只強調解痙,而忽視抗炎。

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