心源性哮喘多發(fā)生在老年人身上,最突出的臨床表現為陣發(fā)性夜間呼吸困難,心源性哮喘,典型發(fā)作多發(fā)生在夜間熟睡1~2小時(shí)后,患者因氣悶,氣急而突然驚醒,被迫立即坐起并打開(kāi)窗戶(hù),痛苦不堪,而關(guān)于心源性哮喘的癥狀,大家請看本文的詳細介紹。
輕者取坐位十余分鐘至1小時(shí)左右,呼吸困難可自動(dòng)消退,患者又能入睡。嚴重者可持續發(fā)作,頻頻咳嗽,氣促加重,發(fā)紺,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉紅色泡沫性痰,并可發(fā)展為急性肺水腫。體征除了原發(fā)疾病的體征,如心濁音界向左下擴大、心尖抬舉性搏動(dòng)、S4及瓣膜聞及雜音外,尚有左心衰的體征,如心率加快、舒張早期奔馬律、兩肺濕音(特別是左肺基部的細濕音)及哮鳴音、胸腔積液(特別是右側胸腔積液)、血壓可因代償性交感神經(jīng)張力增加引起小動(dòng)脈收縮致血壓暫時(shí)性升高。
在無(wú)呼吸道感染情況下,出現咳嗽、氣喘,口唇發(fā)紺,下肢浮腫,平睡仰臥時(shí)加重,用抗菌消炎藥治療效果不明顯,但用強心藥物療效很好;當輕微活動(dòng)或稍微勞動(dòng)后,出現氣虛無(wú)力,平臥后反而出現咳嗽、氣喘、氣促,須墊高枕頭方感到舒適些;精神淡漠或煩躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把門(mén)窗打開(kāi),才自覺(jué)舒服;尿量晝少夜多。