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哮喘的遺傳因素都有哪些

2016-05-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對哮喘的相關(guān)基因尚未完全明確,但有研究表明可能存在有哮喘特異基因、IgE調節基因和特異性免疫反應基因。常染色體11q12q13含有哮喘基因,控制IgE的反應性;近幾年國外對血清總IgE遺傳學(xué)的研究結果認為

  哮喘的重要特征是存在有氣道高反應性,對人和動(dòng)物的研究表明,一些遺傳因子控制著(zhù)氣道對環(huán)境刺激的反應。遺傳因素哮喘與遺傳的關(guān)系已日益引起重視。根據家系資料,早期的研究大多認為哮喘是單基因遺傳病,有學(xué)者認為是常染色體顯性遺傳(autosomaldominantinheritance)的疾病,也有認為是常染色體隱性遺傳(autosomalrecessiveinheritance)的疾病。

  目前則認為哮喘是一種多基因遺傳病,其遺傳度約在70%~80%。多基因遺傳病是位于不同染色體上多對致病基因共同作用所致,這些基因之間無(wú)明顯的顯隱性區別,各自對表現型的影響較弱,但有累加效應,發(fā)病與否受環(huán)境因素的影響較大。所以,支氣管哮喘是由若干作用微小但有累積效應的致病基因構成了其遺傳因素,這種由遺傳基礎決定一個(gè)個(gè)體患病的風(fēng)險稱(chēng)為易感性。而由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用并決定一個(gè)個(gè)體是否易患哮喘的可能性則稱(chēng)為易患性。遺傳度的大小可衡量遺傳因素在其發(fā)病中的作用大小,遺傳度越高則表示遺傳因素在其發(fā)病中的作用大小,遺傳度越高則表示遺傳因素在發(fā)病中所起的作用越大。許多調查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高;在一個(gè)家系中,患病人數越多,其親屬患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。汪敏剛等調查哮喘患兒Ⅰ及Ⅱ級親屬的哮喘患病率,并與對照組比較,哮喘組中Ⅰ級親屬哮喘患病率為8.2%,Ⅱ級親屬患病率為2.9%,前者的哮喘患病率明顯高于后者。對照組的Ⅰ、Ⅱ級親屬哮喘患病率分別為0.9%和0.4%,其患病率分別低于哮喘組Ⅰ、Ⅱ級親屬的哮喘患病率。

  哮喘的重要特征是存在有氣道高反應性,對人和動(dòng)物的研究表明,一些遺傳因子控制著(zhù)氣道對環(huán)境刺激的反應。章曉冬等采用組織吸入法測定40例哮喘患兒雙親及34例正常兒童雙親的氣道反應性,哮喘患兒雙親大多存在不同程度氣道反應性增高,PC20平均為11.6mg/ml,而正常兒童雙親的PC20均大于32mg/ml,說(shuō)明哮喘患者家屬中存在氣道高反應性的基礎,故氣道高反應性的遺傳在哮喘的遺傳中起著(zhù)重要的作用。

  目前,對哮喘的相關(guān)基因尚未完全明確,但有研究表明可能存在有哮喘特異基因、IgE調節基因和特異性免疫反應基因。常染色體11q12q13含有哮喘基因,控制IgE的反應性;近幾年國外對血清總IgE遺傳學(xué)的研究結果認為,調節總IgE的基因位于第5對染色體;控制特異免疫反應的不是IgE調節基因,而受免疫反應基因所控制,免疫反應基因具有較高的抗原分子的識別力,在小鼠實(shí)驗中證實(shí)免疫反應基因位于第17號染色體上的MHC區域中。有研究表明,人類(lèi)第6號染色體上HLA區域的DR位點(diǎn)也存在免疫反應基因,控制了對某種特異性抗原發(fā)生免疫反應。所以,在哮喘的發(fā)病過(guò)程中受IgE調節基因和免疫反應基因之間的相互作用。此外神經(jīng)系統呼吸系統中的細胞受體的不同敏感狀態(tài),某些酶的先天性缺乏等可能也受到遺傳因素的影響??傊?,哮喘與遺傳的關(guān)系,有待深入研究探討,以利于早期診斷、早期預防和治療。

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