小兒哮喘危害很大,很多家長(cháng)都很擔心,但是不知道小兒哮喘的具體癥狀,不知道怎么辨別。那么,小兒哮喘有哪些癥狀?
小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道過(guò)敏的癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現并逐漸出現咳嗽、喘息。年長(cháng)兒起病往往較突然,常以陣咳開(kāi)始,繼而出現喘息、呼吸困難等。癥狀是:
1.急性發(fā)作時(shí)癥狀與體征。哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。
輕度發(fā)作時(shí)多數以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現。嚴重發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,說(shuō)話(huà)時(shí)字詞不能連續。“三凹征”明顯,胸腹反常運動(dòng),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,呼氣延長(cháng),多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。
如氣道阻塞嚴重,呼吸音可明顯減弱,喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快,可出現頸靜脈怒張、奇脈等體征,嚴重病例可并發(fā)心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音,肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發(fā)作癥狀可經(jīng)數小時(shí)至數天,用支氣管擴張藥治療緩解或自行緩解。
2.發(fā)作間歇期癥狀及體征。間歇期多數患兒癥狀和體征全部消失。部分病人有自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,但常無(wú)哮鳴音。