心源性哮喘是什么?很多的患者對心源性哮喘和支氣管哮喘的卻別是什么并不是很了解,這就容易導致對星愿性哮喘和支氣管哮喘發(fā)生混淆的情況,其實(shí)心源性哮喘也是比較常見(jiàn)的一種癥狀,今天就向大家介紹一下二者到底有什么區別。
支氣管哮喘與心源性哮喘易混淆!導致哮喘的病因很多,最常見(jiàn)的是支氣管哮喘。此外,心源性哮喘也較常見(jiàn),而且易與支氣管哮喘混淆。本文主要從這兩種哮喘的病因、診斷、鑒別診斷和治療措施交流經(jīng)驗。
一、病起有因支氣管哮喘病因主要由過(guò)敏引起,冬季多發(fā);而心源性哮喘是在各種心臟疾病的基礎上發(fā)生急性肺水腫所致。二者的鑒別十分重要。因為診斷不同,治療不同,預后也不同。不過(guò),二者的鑒別比較困難,特別是當支氣管哮喘合并心臟病時(shí),這對于我們基層醫生,特別是缺乏心電圖設備的醫生尤其如此。“此外,”支氣管哮喘多有過(guò)敏病史;患者對某些物質(zhì)如花粉、食物、藥物、細菌、病毒和塵螨等過(guò)敏,但也可由精神因素引起。心源性哮喘則是在高血壓、冠心病、二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟病的基礎上,因某種誘因導致急性左心衰竭、繼而出現急性肺水腫所致。“病史方面,支氣管哮喘多發(fā)生于40歲以下者,尤其是小兒多見(jiàn),約占30%,其中大多數在12歲以下開(kāi)始發(fā)病,發(fā)病時(shí)出現發(fā)作性呼吸困難,以呼氣延長(cháng)為主,夜晚加劇,經(jīng)治療多可于數日內緩解,患者多無(wú)心臟病史。而心源性哮喘患者則有冠心病、風(fēng)濕性心臟病或高血壓病史。”
二、癥狀各異支氣管哮喘:發(fā)作前一般有胸悶、咳嗽、咽喉和鼻部發(fā)癢等先兆癥狀,隨即出現喘息,以呼氣性呼吸困難為特征,此時(shí),患者常被迫端坐位即強迫體位,雙手前撐,兩肩聳起,以減輕呼吸困難,同時(shí)可見(jiàn)額出冷汗,表情異常痛苦。
心源性哮喘:發(fā)作時(shí)則出現頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,或咳大量血痰,且多于熟睡時(shí)發(fā)作,改端坐體位后方可緩解。再說(shuō)說(shuō)體征。支氣管哮喘查體多有慢性肺氣腫征,視診可見(jiàn)桶狀胸,肋間隙增寬;聽(tīng)診可聞肺泡呼吸音減弱,呼氣延長(cháng),雙肺散在性哮鳴音和干性羅音如吹哨音、飛箭音和鼾音等;患者一般無(wú)心臟病體征。而心源性哮喘則多無(wú)肺氣腫體征,聽(tīng)診以雙側肺底濕性羅音為主,可有心臟病體征如心前區隆起、心尖搏動(dòng)點(diǎn)觸及震顫、心濁音界擴大、病理性雜音、心律失常和高血壓等。
在x線(xiàn)表現方面,支氣管哮喘可見(jiàn)雙側肺頁(yè)透亮度增強,而早、中期心臟無(wú)明顯病理性改變,晚期可有右心室增大;而心源性哮喘有明顯的肺充血體征,從肺門(mén)向周?chē)噬刃螖U展,心臟擴大,其形態(tài)因各種心臟病的不同而有所不同。
清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥21.5改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥38益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38