由于哮喘病的反復發(fā)作,導致氣管阻塞中中的可逆性成分慢慢變少,氣道的持續性不可逆的阻塞可引起阻塞性肺病?。╟opd),以及肺動(dòng)脈高壓和慢性肺心病,由于以上種種的原因就會(huì )導致右心衰竭。對于哮喘發(fā)病時(shí)是否會(huì )并發(fā)ccopd的主要區分如下:?jiǎn)渭兿瓰榭赡嫘詺獾劳庹系K,而copd為很難逆轉或不可逆轉的氣道通氣障礙。
慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因一、長(cháng)期氣道不完全性阻塞慢性非特異性炎癥可導致膠原蛋白沉積于氣道的基底膜,使支氣管壁呈“假性纖維化”,引起哮喘病患者氣道的彈性纖維發(fā)生變化,形成氣道重塑,可導致氣道的慢性狹窄;在此基礎上,當哮喘急性發(fā)作時(shí),由于氣道平滑而肌痙攣、黏膜水腫和分泌物增多,可使管腔進(jìn)一步狹窄而形成不完全性氣道阻塞。隨著(zhù)哮喘病的長(cháng)期反復發(fā)作或呼吸道感染的存在,支氣管阻塞發(fā)問(wèn)可持續惡化,肺泡內氣體長(cháng)期積聚,肺泡內壓力持續升高,導致泡壁彈性降低,可引起肺泡破裂、融合,形成慢性阻塞性肺氣腫。此餐,氣道重塑是慢性哮喘病患者氣道阻塞形成不可逆性而難以恢復、肺功能進(jìn)行性惡化、支氣管壁永久性破壞的原因,這也是形成copd的重要原因。
慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因二、肺小動(dòng)脈痙攣哮喘持續發(fā)作時(shí),由于低氧血癥和高碳酸血癥,導致肺小動(dòng)脈痙攣,可形成急性肺動(dòng)脈高壓,反復發(fā)作可使其慢性化。慢性持續性肺動(dòng)脈高壓是形成肺心病的重要原因。
慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因三、肺血管床改變肺氣腫的形成及肺泡內壓力的升高,可壓迫肺泡壁毛細血管,造成管壁狹窄或閉塞、肺泡壁破壞,毛細血管網(wǎng)毀損,使毛細血管床大大減少,肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈升高。
慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因四、水鈉潴留水鈉潴留造成血容量增多也可加重肺動(dòng)脈高壓。隨著(zhù)肺氣腫的形成及肺動(dòng)脈高壓存在,可加重右心負荷,反復持續的肺動(dòng)脈進(jìn)而導致肺源性心臟病的形成。