大多數市民都感覺(jué)到了,與去年同期相比,本月降溫特別快。而最有切身體會(huì )的恐怕要數那些有陳年舊病的哮喘患者。省中醫院的呼吸科門(mén)診近幾天總是人滿(mǎn)為患,其中很多都是因天氣驟變而哮喘復發(fā)的病人,據統計,病人數量同比增加了50%以上。
27歲的劉先生已有五六年的哮喘史,剛開(kāi)始是四季都要發(fā)病,嚴重時(shí)還要吐白沫。不過(guò)最近一年中,由于他注意預防、保養,病情已經(jīng)緩解不少了。但近幾天氣溫驟降,病情又突然復發(fā),他不得不到醫院就診。
作為一種不可能完全治愈、世界醫學(xué)界公認的四大頑癥之一,哮喘在這個(gè)季節已經(jīng)進(jìn)入了高發(fā)狀態(tài),尤其是3歲以下的嬰幼兒和有多年病史的“老”患者,更容易發(fā)作。
究竟有多少人被哮喘困擾呢?據了解,我國有2500多萬(wàn)人患有此病,最近的一份調查報告顯示,高達27%的哮喘患者至少每周有一次影響睡眠,22%的成年患者因此誤工,有49%的兒童患者耽誤了學(xué)習。有33%的患者去年在醫院接受了急診,其中15%的患者因此住院治療。這給他們的生活學(xué)習都帶來(lái)了煩惱,因此防治哮喘刻不容緩。
浙江省中醫院常務(wù)副院長(cháng)、浙江中西結合呼吸委員會(huì )主任宋康在中西結合治療哮喘上的研究已超過(guò)20年,他說(shuō),哮喘是一種以肥大細胞、嗜酸細胞侵入為主的氣道慢性炎癥性疾病,難以得到根治。在他看來(lái),以往,常常把哮喘歸結為過(guò)敏性疾病,但事實(shí)上,它不僅僅是一種過(guò)敏,而是呈現出病因多樣化的狀態(tài)。
吸煙或被動(dòng)吸煙:哮喘的誘因
世界衛生組織12月1日發(fā)布了一項新的招聘通知說(shuō),世衛組織是一個(gè)無(wú)煙場(chǎng)所,為了維護該機構倡導戒煙的信譽(yù),世衛組織將不再雇用吸煙者。應聘者必須在報名表上填寫(xiě)是否吸煙,以及如果是吸煙者被世衛組織錄取,是否繼續吸煙。對于這兩個(gè)問(wèn)題都回答“是”的人,世衛組織將不再給予其面試機會(huì )。此外,世衛組織的新員工一旦被發(fā)現吸煙就會(huì )被立即中止工作合同。
眾所周知,吸煙嚴重危害了人們的健康,目前世界每6.5秒就有一人死于和吸煙有關(guān)的疾病。據世衛組織統計,到2020年,全球每年因吸煙死亡的人數將達到1000萬(wàn)人,比現在翻一番。而吸煙對于哮喘病人更是一種強烈的誘發(fā)因素,比一般異常氣體引起的危害更大。因為吸煙后不僅造成了空氣污染,還帶來(lái)大量煙草中的有害物質(zhì),無(wú)論是主動(dòng)吸煙者,還是被動(dòng)的二次吸煙者,只要是哮喘患者,在這種雙重誘發(fā)因素的作用下,都非常容易復發(fā)。
據美國科研人員報道,母親在妊娠期吸煙或暴露于吸煙環(huán)境也是導致兒童罹患哮喘的危險因素。對于母親在妊娠期吸煙或暴露于吸煙環(huán)境的兒童,其哮喘風(fēng)險增加約一倍,且急診就診次數也是其他兒童的3.4倍。
各種有害氣體:哮喘的催化劑
“先是喉嚨癢、咳嗽、喘不過(guò)氣,到醫院一看,竟得了哮喘。醫生問(wèn)我,房子是不是新裝修的。我說(shuō)不是,可車(chē)子倒是新買(mǎi)的。”杭州的一位龍先生于今年4月份買(mǎi)了一輛新車(chē),當時(shí)就一直覺(jué)得車(chē)內氣味異常。今年8月份,向來(lái)身體很好的他得了感冒,吃藥以后仍然不見(jiàn)好轉,且越來(lái)越嚴重,最后發(fā)展成了哮喘。醫生起初懷疑是裝修后環(huán)境不達標所致。但龍先生自己?jiǎn)挝缓图依锒紱](méi)新裝修,哪來(lái)的環(huán)保超標呢,最后他把目光集中到新車(chē)上。專(zhuān)家表示,長(cháng)期接觸低劑量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,龍先生的哮喘估計就是開(kāi)車(chē)開(kāi)出來(lái)的。
還有一位從江西來(lái)杭打工的沈先生,之前從沒(méi)有哮喘的病史。但是自從在一家裝修公司做了油漆工后,整天接觸苯、甲醛、二甲苯等有害物質(zhì),就患上了哮喘。而他在脫離這個(gè)崗位后,病情就立刻好轉了。
宋康副院長(cháng)表示,如今家裝、吸煙和環(huán)境中其他有害氣體的污染越來(lái)越厲害,哮喘發(fā)病率也在持續增高,這兩者有著(zhù)緊密的聯(lián)系。事實(shí)上,像汽車(chē)尾氣、渾濁空氣、冷暖空氣突變、塵土性顆粒性氣體以及過(guò)于香濃、刺激的異常氣體,氣道對它們的反應度比較高,會(huì )引起支氣管痙攣,在氣道慢性炎癥的基礎上誘發(fā)哮喘。
聞聞香的食品:哮喘的強致敏源
老杭州人都特別喜歡吃油炸臭豆腐、吳山烤雞、西湖醬鴨,可是對于易發(fā)哮喘的人來(lái)說(shuō),這些美食都是禁區。宋副院長(cháng)指出,像煎、炸、烤之類(lèi)過(guò)于芳香的食品中都含有酚類(lèi)物質(zhì),而腌臘制品中則有過(guò)多的亞硝胺,這些都是強致敏源,極易導致哮喘病突發(fā)。
另外,這個(gè)季節螃蟹還沒(méi)落市,價(jià)格也相對便宜,吃的人比較多,但是螃蟹、海魚(yú)等食物對一些哮喘病人有不良影響,要特別當心。
除了忌吃食品外,由于哮喘患者大多體質(zhì)差、消瘦,因此應補充足夠的蛋白質(zhì),如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品,但應少吃蝦、蟹、咸魚(yú)、牛奶等食物,以防過(guò)敏。同時(shí),哮喘病熱量消耗大,所以飲食上應多補充熱量,如米、面等?;颊哌€要注意多吃含維生素和礦物質(zhì)多的食物,以增強抵抗力。
像感冒的劇烈咳嗽:哮喘的一種癥狀
傅女士這段時(shí)間經(jīng)常劇烈地咳嗽,一開(kāi)始,她以為是感冒了,于是自己到藥店買(mǎi)了點(diǎn)藥吃,可是吃來(lái)吃去卻不見(jiàn)好轉。于是,傅女士到醫院去仔細檢查了一番,最后醫生告訴她,她得的并不是感冒,而是咳嗽變異性哮喘。
宋副院長(cháng)指出,咳嗽不一定是哮喘,但哮喘在很多情況下是以咳嗽癥狀為主,而并非喘息。所以很多人會(huì )像傅女士那樣,尤其是廣大農村的患者,誤以為自己只是感冒咳嗽或慢性支氣管炎,久治不愈,沒(méi)有及時(shí)對癥下藥,耽誤了治療的時(shí)間,使病情惡化。因此,在出現劇烈咳嗽的情況下,尤其是成年人,最好的辦法是及時(shí)到正規醫院的呼吸專(zhuān)科明確診斷、治療。經(jīng)過(guò)x光照射的肺功能檢查,明確判斷是否得了哮喘并不困難。
另外,雖然市面上有很多治療支氣管炎和哮喘的藥物,但是如果病情不明確,最好不要自己隨意買(mǎi)藥來(lái)吃,而是應在醫生的指導下用藥,配合治療,也不能自我感覺(jué)好一點(diǎn)就把藥停了。
容易由氣管炎演變:哮喘專(zhuān)襲弱質(zhì)小兒
在哮喘病的人群中,兒童是一個(gè)高發(fā)群體,一般來(lái)說(shuō),發(fā)病率在3%-5%,要高出成人3%的比例,而小兒3歲以前發(fā)病的要占50%。而且嬰幼兒體質(zhì)較差,對周?chē)h(huán)境的適應能力弱,再加上秋冬換季時(shí)氣溫變化大,干燥而寒冷,如果此時(shí)孩子不注意保暖,就容易由呼吸道感染而誘發(fā)哮喘。特別是原來(lái)就患有哮喘的孩子,更需要注意保暖,避免干冷空氣刺激使呼吸道處于高反應性狀態(tài),從而誘使哮喘發(fā)作。
兒童醫院門(mén)診辦公室汪副主任表示,冬季時(shí)由合胞病毒引起的毛細支氣管炎的癥狀比較奇怪,多見(jiàn)為發(fā)燒,但燒得并不高,38℃左右,并帶有陣發(fā)性的喘,一般自己可以緩解,所以家長(cháng)們容易忽視。但是如果得不到有效的治療,再喘或演變成哮喘的幾率非常高,達到30%-50%。
所以一旦兒童出現咳喘的癥狀,要及時(shí)帶他到醫院檢查。除此之外,要弄清引起哮喘發(fā)作的致敏源。據臨床調查,兒童常見(jiàn)的致敏因素有灰塵、花粉、霉菌及塵螨等,有些食物如魚(yú)、蝦、蟹等也是重要的致敏源。因此,患兒的家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的生活、飲食習慣,尋找引起哮喘的致敏因素,盡量避免與致敏物質(zhì)接觸,這是預防哮喘的有效措施。
冬季居家防范哮喘發(fā)作備忘錄
哮喘病會(huì )由家庭環(huán)境中的某種因素一觸而發(fā),急劇發(fā)病。因此,應該對這些誘因多做了解,以應對隨時(shí)可能出現的發(fā)作——
備忘錄一:房間要保持清潔,并要經(jīng)常通風(fēng)換氣。當窗外的空氣中充滿(mǎn)汽車(chē)尾氣、工廠(chǎng)煙塵、馬路揚塵以及花和樹(shù)木的花粉時(shí),要及時(shí)將窗戶(hù)關(guān)上。
備忘錄二:使用空調時(shí),室溫不可過(guò)低,應恒定在22℃到26℃之間;家里不要有人吸煙,不能點(diǎn)香;香味強烈的肥皂、洗發(fā)液或潤膚液,要遠離哮喘病人。
備忘錄三:臥室內別鋪地毯,拿走軟坐墊和靠墊,因為它們可以積灰塵和霉菌;經(jīng)常用開(kāi)水洗床單和毯子,并放在太陽(yáng)下暴曬。
備忘錄四:家里不能養帶毛的動(dòng)物。
備忘錄五:別讓哮喘兒劇烈活動(dòng)和過(guò)于勞累,注意天氣變化,避免讓其著(zhù)涼而患感冒。
備忘錄六:哮喘病人不在家時(shí)才可做這些家務(wù):掃地、吸塵、抹灰、刷漆、噴灑殺蟲(chóng)劑,使用強清潔劑、煮有強烈氣味的食物;在其回家之前,一定要把屋里的這些氣味排放干凈。
冬季預防哮喘的技巧:對于冬季如何預防哮喘的復發(fā)上述的內容已經(jīng)給出了相關(guān)的介紹希望大家能夠有所了解,同時(shí)也希望哮喘的病情能夠得到穩定的控制。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30