哮喘雖然不能治愈,但是可以完全控制,且絕大多數兒童哮喘患者不必一輩子服藥,控制得好大部分可以停藥。廣州市婦女兒童醫療中心內科門(mén)診主任江文輝醫師告訴記者:在其門(mén)診治療的不少哮喘兒童,堅持執行醫生的用藥方案并配合一定的哮喘管理,哮喘已經(jīng)完全控制。
用藥后沒(méi)有癥狀就停藥兒童哮喘絕大部分都是癥狀比較輕的,兩三天就能緩過(guò)來(lái),因此,家長(cháng)覺(jué)得孩子只是偶爾咳嗽、氣喘、癥狀又很輕,可以自然緩解,再加上擔心激素的副作用,不愿意堅持長(cháng)期治療。還有的家長(cháng)認為,一旦服用了控制哮喘的藥物,就得一輩子用藥,對此有恐懼心理。
“在所有哮喘控制不好的兒童中,絕大部分是治療方案執行不好所致”,江醫生說(shuō),這其中最主要的表現是家長(cháng)因為擔心藥物的副作用而不能堅持并足量給孩子服用藥物。明明應該用三個(gè)月的藥,可是家長(cháng)看到孩子哮喘不發(fā)作了,只用了一兩周就停藥。因此導致孩子的哮喘控制不好,反復發(fā)作。
現象一:孩子只是偶爾咳嗽、氣喘,不算嚴重。
注意:一次發(fā)作也可能危及生命。
一些家長(cháng)認為哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘,不算嚴重。其實(shí),偶爾的咳嗽和哮喘,平時(shí)不加重視,一次發(fā)作也可能危及生命。全球每年有18萬(wàn)人死于哮喘,其中有相當一部分是青壯年患者。其原因就是因為患者延誤了診治。
兒童哮喘如不及時(shí)治療,一旦氣道壁結構發(fā)生不可逆的損害,即氣道重塑,將會(huì )影響其終生的肺功能。一部分哮喘兒童隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育,哮喘的癥狀會(huì )有不同程度的緩解,但其中部分患兒成年后仍會(huì )復發(fā)。因此,對兒童哮喘要做到“四早”———早發(fā)現、早確診、早治療、早預防。
現象二:用激素后會(huì )影響孩子的生長(cháng)發(fā)育。
注意:兒童哮喘用藥是安全有效的。
不少家長(cháng)擔心藥物影響孩子的生長(cháng)發(fā)育。江醫生指出,臨床上極少見(jiàn)因為使用控制哮喘的藥物而影響孩子生長(cháng)發(fā)育,反而是反復發(fā)作的哮喘,嚴重影響孩子發(fā)育。因為哮喘一般多在夜間發(fā)作,導致孩子睡眠不好,而孩子的生長(cháng)激素在夜間產(chǎn)生最多,如果睡眠不好將影響生長(cháng)激素的生成,進(jìn)而影響孩子的發(fā)育。
現象三:一旦用了哮喘藥,就得一輩子服藥。
注意:平均兩年至3年可以完全停藥。
怎樣讓兒童哮喘不發(fā)作??jì)和挠盟幜康亩嗌俸陀盟帟r(shí)間的早晚與癥狀的輕重關(guān)系密切。如果3個(gè)月至6個(gè)月沒(méi)有再發(fā)作就可以開(kāi)始逐漸減少用藥量,一直到最后停止用藥。停藥后復發(fā)的不多,即使發(fā)作,一般癥狀也很輕。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥361沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥458丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362