適度的運動(dòng)對一個(gè)人的健康活力,精神振奮,及人№關(guān)系扮演著(zhù)十分重要的角色。尤其是對於精力充沛非?;钴S的的哮喘病童在激烈的運動(dòng)之後,都會(huì )有短暫性的氣道阻力增加現象。據估計約有百分之七十到八十的哮喘病童,當他們在通常的室內空氣中運動(dòng)到他們自己的最大自主性換氣量的預估值之百分之四十到六十後,持續六到八分鐘即會(huì )誘發(fā)其哮喘發(fā)作。而此種哮喘患者對運動(dòng)的敏感度和由運動(dòng)所造成的運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的嚴重度與其本身氣道過(guò)敏反應性的高低成正向相關(guān),與其休息時(shí)肺功能的正常與否無(wú)關(guān)。
運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的致病假說(shuō)
對於因運動(dòng)所誘發(fā)的哮喘發(fā)作,其致病機轉目前大多數學(xué)者認為與運動(dòng)後因氣道表面的水份蒸發(fā)散失或多馀水分子沉積於氣道表面,造成其氣道表面滲透性(Osmolarity)改變而誘發(fā)氣管收縮而產(chǎn)生。即其發(fā)生率與嚴重度與運動(dòng)時(shí)病人換氣的層次與持續的時(shí)間和運動(dòng)時(shí)吸入空氣中所含的水氣濃度有關(guān),而與運動(dòng)時(shí)吸入空氣的溫度并無(wú)重大關(guān)聯(lián)。
運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的不發(fā)作(Refractoryperiod)
因為約有百分之五十的運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的病人於運動(dòng)後六十分鐘內會(huì )產(chǎn)生不發(fā)作期,即在此段時(shí)間內進(jìn)行再運動(dòng)時(shí)其因運動(dòng)所誘發(fā)的氣道收縮反應遠不及前次反應的一半。故過(guò)敏癥專(zhuān)科醫師通常會(huì )建議病童利用此一現象,於正式運動(dòng)前先進(jìn)行暖身運動(dòng),以降低此運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的發(fā)生機率。此現象通常於運動(dòng)後三小時(shí)即會(huì )消失。此不發(fā)作期的產(chǎn)生乃因前次運動(dòng)誘發(fā)哮喘所產(chǎn)生的介質(zhì)會(huì )刺激氣道內氯離子分泌的增加并改善氣道黏膜水份的傳輸,以致不易再產(chǎn)生運動(dòng)誘發(fā)型哮喘。
運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的診斷
運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的診斷要件為須讓哮喘病童在通常的室內空氣中於運動(dòng)前,和運動(dòng)如繞圈子跑,持續六到八分鐘後,測其肺功能,若所得結果如下即可診斷之.
1.運動(dòng)後比運動(dòng)前的最大呼氣流量(PEFR)或第一秒的強制性呼氣容量(FEV1)降低百分之十以上
2.運動(dòng)後比運動(dòng)前的氣道特別傳導度(SGaw)或肺活量中段呼氣流量速(FEF50)降低百分之三十五以上但通常進(jìn)行此診斷時(shí)須於病童無(wú)臨床癥狀且其呼氣流量大於預測值的百分之七十五時(shí)進(jìn)行診斷,若病童之呼氣流量小於預測值的百分之七十五時(shí)則先給予支氣管擴張劑後再進(jìn)行診斷。且此診斷的進(jìn)行須距離上次運動(dòng)誘發(fā)哮喘後達三小時(shí)以上,以避免不發(fā)作期之干擾。
運動(dòng)誘發(fā)型哮喘病童的體育訓練
如同前面文章所言,運動(dòng)乃為造成哮喘病童發(fā)作的眾多因素之一,故我們可知運動(dòng)本身并無(wú)法治療哮喘病,此現象可由許多文獻證實(shí)單獨進(jìn)行六個(gè)星期至六個(gè)月的游泳訓練可增進(jìn)病童工作容量,社交范圍,肺部氧氣的攝取能力,但對運動(dòng)誘發(fā)型哮喘的嚴重度卻少有顯著(zhù)改善而得到印證。故當我們安排哮喘病童進(jìn)行一種運動(dòng)訓練之前,最好先能了解下列所述之處置方式。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30