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不喘光咳也要當心哮喘病

2016-09-21 來(lái)源:中國健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在日常門(mén)診工作中,我們經(jīng)常會(huì )碰到有的病人咳嗽幾周甚至幾個(gè)月時(shí)間,看過(guò)許多醫院和醫生,用過(guò)抗菌素、消炎藥、止咳藥等,但就是沒(méi)有效果,而且多項檢查也沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題。對于這樣一類(lèi)病入,有相當數量的病人是發(fā)生了哮喘

  在日常門(mén)診工作中,我們經(jīng)常會(huì )碰到有的病人咳嗽幾周甚至幾個(gè)月時(shí)間,看過(guò)許多醫院和醫生,用過(guò)抗菌素、消炎藥、止咳藥等,但就是沒(méi)有效果,而且多項檢查也沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題。對于這樣一類(lèi)病入,有相當數量的病人是發(fā)生了哮喘,臨床上稱(chēng)為咳嗽變異性哮瑞(CoughVariantAsthma,CVA),又稱(chēng)咳嗽型哮喘。它與伴有氣喘的哮喘的本質(zhì)是一樣的,都是氣道慢性非特異性炎癥。

  其光咳不喘,主要是因為這類(lèi)病人的是以氣道粘膜的腫脹為主,平湍肌痙攣相當輕,臨床上只表現為咳嗽;或是因為其氣道炎癥有的存在,對各種刺激敏感性增高,當咳嗽感受器受到刺激,通過(guò)迷走神經(jīng)通路直接引起咳嗽。這類(lèi)病人中大部分將來(lái)會(huì )發(fā)展成有氣喘的支氣管哮瑞。該病在臨床上并不少見(jiàn),在長(cháng)達3個(gè)月以上的不明原因有咳嗽中約占三成,是其較常見(jiàn)的原因。

  由于其與典型的哮喘不同,它僅有咳嗽,而無(wú)氣喘,容易為病人特別是醫務(wù)人員所忽視,而往往認為是慢性支氣管炎、鼻竇炎、異物等疾病,給予抗菌素、止咳化藥等,病人多次奔波于醫院,造成病人的痛苦,同時(shí)也造成經(jīng)濟浪費。但按哮喘治療,則會(huì )取得意想不到的效果。

  對于長(cháng)期咳嗽,尤其是超過(guò)3個(gè)星期的病人,如果有個(gè)人或家庭過(guò)敏病史,經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現有其它疾病者,要高度懷疑咳嗽型哮喘的可能,對于這類(lèi)病人建議到呼吸科專(zhuān)科門(mén)診或專(zhuān)家門(mén)診就診,可進(jìn)行進(jìn)一步的檢查如過(guò)敏原皮試、氣道阻塞的可逆性試驗、支氣管激發(fā)試驗等明確診斷,確診即可按哮喘治療。沒(méi)有條件的醫院可進(jìn)行平喘、抗過(guò)敏藥或激素試驗性治療。

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