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有效控制哮喘的新口服藥物

2016-09-22 來(lái)源:中國健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在美國變態(tài)反應、哮喘和免疫學(xué)會(huì )(AAAAI)第55屆年會(huì )上報告的兩項研究結果表明,默克公司制造的口服藥物Singulair(Montelukast)控制成人哮喘的能力與吸入性類(lèi)固醇相似,而且很受兒童的喜歡,它大大超過(guò)了另一種主要的哮喘控制藥物。

  在美國變態(tài)反應、哮喘和免疫學(xué)會(huì )(AAAAI)第55屆年會(huì )上報告的兩項研究結果表明,默克公司制造的口服藥物Singulair(Montelukast)控制成人哮喘的能力與吸入性類(lèi)固醇相似,而且很受兒童的喜歡,它大大超過(guò)了另一種主要的哮喘控制藥物。

  這些最新的發(fā)現提供了進(jìn)一步的證據,即白三烯受體拮抗體(LTRA)正在成為一種重要的哮喘治療的新選擇。

  成人和兒童(6歲兒童)每日一次服用Singulair。Singulair通過(guò)阻斷白三烯而起作用。白三烯是涉及與哮喘有關(guān)的炎性過(guò)程的天然物質(zhì)。

  一項包括782例慢性哮喘成年患者的研究目的是評價(jià)Singulair(10mg/日一次)和倍氯米松(beclomethasone,200mcg/日二次)控制哮喘的能力。方法是測定哮喘控制日的數目,定義為:在控制日中,病人使用少于或等于噴兩次短效β促效劑的藥物不發(fā)生夜間蘇醒;不使用口服類(lèi)固醇或者沒(méi)有因為哮喘發(fā)作而去看醫生。

  在保持3周基礎水平之后,病人被隨機分為Singulair組、倍氯米松組或安慰劑組,治療6周。病人每天記日記,記錄應用短效β興奮劑的情況、夜間蘇醒及哮喘發(fā)作情況。在此項研究的結論中,研究人員發(fā)現接受Singulair的病人組(40.3%)和接受倍氯米松組(40.1%)之間在哮喘控制日方面沒(méi)有差別。

  研究顯示了吸入療法的困難,以及每天必須服用一種藥物的次數似乎直接影響病人的順應性(順應性是控制哮喘癥狀和此病炎性反應的基本組成部分)。藥物順應性較高與哮喘控制效果較好有關(guān)。最近一項研究表明,按處方服用哮喘藥物的病人要求口服類(lèi)固醇救治的可能性明顯減少。在第二項研究中,與Singulair對此后病人發(fā)覺(jué),服用每日四次的藥物比較困難(例如一種主要的哮喘控制藥——吸入民生甘酸鈉的建議量為4次/日)。此項研究的結果表明,4/5以上的兒童(82%)喜歡用Singulair治療哮喘的程度超過(guò)了吸入性色甘酸。在此項研究中,333名(平均8.8歲)有輕-中度哮喘的兒童或者接受一片5mg的可咀嚼Singulair睡前服用;或者接受色甘酸1.6mg,每天四次按規定劑量吸入,共一個(gè)月時(shí)間。這個(gè)月后間隔兩周再換用另一種藥,共一個(gè)月。

  研究人員應用調查表,要求兒童們描述對服用哮喘藥物的好與惡,并且指出他們喜歡哪一種藥。82%的兒童喜歡Singulair,而17%的兒童喜歡色甘酸。紐約CornellWeill醫學(xué)院兒科變態(tài)反應、免疫學(xué)和肺科學(xué)分部主任、該研究組的成員DavidValacer博士說(shuō),在這項研究中,兒童喜歡每天服用一次可咀嚼的藥片,而不喜歡每天必須吸入四次的藥物治療。當兒童喜歡一種治療時(shí),治療比較容易進(jìn)行,他們更可能按指導服藥。同時(shí)也詢(xún)問(wèn)兒童家長(cháng)他們更喜歡哪種藥。在此項研究中,87%的家長(cháng)喜歡Singulair,而13%的家長(cháng)更喜歡色甘酸。

  Valacer醫生說(shuō),父母要控制兒童的哮喘較困難?;純阂床煌螖岛筒煌瑒┝糠脭捣N藥物,而且兒童不可能具有正確服藥的技能。在此項研究中,家長(cháng)們喜歡在能幫助控制孩子哮喘的同時(shí),也有比較簡(jiǎn)單易行的治療方法。

  此項研究證明,家長(cháng)和兒童均喜歡SingulairSingulair反應出這種治療的順應性改善。研究人員報告說(shuō),服用Singulair順應性好的兒童(78%)大約是對色甘酸順應性好的兒童(42%)的2倍。

  研究人員還對同一批兒童進(jìn)行了治療效果的評價(jià),根據病人是否由于哮喘加重而停止治療和改用其他藥物來(lái)決定療效。僅有一名兒童在使用Singulair后哮喘加重而停止治療。相比之下,有5%用色甘酸治療的兒童停止治療。

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