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哮喘與懷孕之間有何關(guān)系和影響

2016-09-29 來(lái)源:中國健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患有哮喘的孕婦中約有23%在妊娠時(shí)癥狀加重或復發(fā),這就稱(chēng)為“妊娠性哮喘”。那么,哮喘與懷孕之間有何關(guān)系和影響呢?

  患有哮喘的孕婦中約有23%在妊娠時(shí)癥狀加重或復發(fā),這就稱(chēng)為“妊娠性哮喘”。那么,哮喘與懷孕之間有何關(guān)系和影響呢?

 ?。?)懷孕對哮喘發(fā)作的影響:目前認為,懷孕對哮喘的影響主要包括兩個(gè)方面:①機械性因素的影響:隨著(zhù)子宮增大、橫隔升高,胸廓橫徑增大,使呼氣貯備量和功能殘氣量降低,潮氣容積增加,也可增加氧耗,但由于隔肌活動(dòng)度和胸壁肌群沒(méi)有受到影響,所以這種機械因素尚不致加重哮喘發(fā)作,然而卻可加重哮喘發(fā)作時(shí)的低氧血癥;②懷孕后內分泌系統變化的影響:婦女懷孕后內分泌系統發(fā)生復雜的生理變化,其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度,從而參與哮喘發(fā)病的調節,特別是孕婦體內前列腺素F的增多,而前列腺素F2a對氣道平滑肌有強大的收編作用,而哮喘病人又對前列腺素F2a較敏感,易造成哮喘發(fā)作。此外,有人還發(fā)現孕婦哮喘發(fā)作與她體內的IgE含量有關(guān),正常孕婦的IgE降低,如果哮喘孕婦的IgE增高,則預示她的哮喘可能加劇。

 ?。?)哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒的影響:哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數對孕婦和胎兒沒(méi)有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦,一般在妊娠全過(guò)程不會(huì )引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn),大多數孕婦都能較順利地安全渡過(guò)整個(gè)妊娠期而正常分娩。輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大,新生兒分娩時(shí)的評分數和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒(méi)有明顯差別。如果孕婦哮喘較長(cháng)時(shí)期沒(méi)有得到控制,會(huì )引起孕婦和胎兒的嚴重并發(fā)癥。孕婦會(huì )發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內生長(cháng)遲緩、過(guò)期產(chǎn)、低體重等。如果哮喘嚴重發(fā)作,會(huì )造成孕婦和胎兒嚴重缺氧,功能紊亂,導致出生的新生兒體重降低或神經(jīng)系統不正常,有的甚至威脅孕婦和胎兒的生命,圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。

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