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真菌變應性哮喘的臨床的癥狀

2016-10-21 來(lái)源:放心醫苑網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:真菌性哮喘的發(fā)病有一定的季節性,但不像花粉過(guò)敏性哮喘那樣明顯。病人一般在接觸真菌變應原后突然發(fā)病。前驅癥狀可有鼻癢、噴嚏、清涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管堵塞加重而出現哮喘發(fā)作。

  真菌變應性哮喘的臨床癥狀真菌變應性哮喘是支氣管哮喘中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型,主要是特應性素質(zhì)患者由于吸入或食入真菌變應原后引起氣道高反應性和氣道變應性炎癥而導致的廣泛的可逆性呼吸道堵塞綜合征。由于這種真菌的侵入是非感染性的,真菌在氣道內的逗留時(shí)間較短且可被氣道內的巨噬細胞等所吞噬,故癥狀往往是一過(guò)性和可逆性的,但由此可以觸發(fā)一系列的免疫反應如遲發(fā)相哮喘反應中的氣道變應性炎癥等。

  真菌性哮喘的發(fā)病有一定的季節性,但不像花粉過(guò)敏性哮喘那樣明顯。病人一般在接觸真菌變應原后突然發(fā)病。前驅癥狀可有鼻癢、噴嚏、清涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管堵塞加重而出現哮喘發(fā)作。哮喘輕度發(fā)作時(shí),患者神志清楚,可以平臥,無(wú)發(fā)紺,活動(dòng)輕度受限;中度發(fā)作時(shí),患者稍事活動(dòng)即可氣短,不能平臥,常有輔助呼吸,呼吸頻率增加,可有輕度發(fā)紺出現;重度發(fā)作時(shí),患者被迫端座位,兩手前撐聳肩,額部冷汗或大汗淋漓,發(fā)紺。哮喘發(fā)作頻率及持續時(shí)間有很大差異。伴有呼吸道感染時(shí),咳嗽常為突出癥狀,咳膿或白痰,有時(shí)伴體溫升高。部分患者可表現為慢性陣發(fā)性咳嗽,無(wú)典型哮喘發(fā)作,目前稱(chēng)之為咳嗽變異性哮喘。

  哮喘緩解期或非典型的哮喘患者,可無(wú)明顯體征。在發(fā)作時(shí),胸廓飽滿(mǎn),呈吸氣狀。叩診為過(guò)清音,心濁音界縮小。呼氣時(shí)可聞及哮鳴音,如果哮喘發(fā)作嚴重,呼吸困難加劇,而哮鳴音反而減少。哮喘嚴重發(fā)作持續24h以上稱(chēng)哮喘持續狀態(tài)?;颊邩O度呼吸困難,煩躁不安,大量出汗,發(fā)紺,可發(fā)展到血壓下降,神志不清或昏迷,呼吸衰竭。長(cháng)期反復發(fā)作和感染者可并發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫等。嚴重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張。晚期可并發(fā)肺源性心臟病。

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