隨著(zhù)妊娠婦女合并哮喘的人群不斷增加，再加上大家對健康的認識及要求不斷提高，這一方面的門(mén)診比以往都要多一些，接下來(lái)匯總咨詢(xún)問(wèn)題中比較經(jīng)典的一些問(wèn)題，用最直白的方式進(jìn)行一次科普，看看能否幫到大家。
01
有哮喘病史很多年，
是不是就不能懷孕？
答：這個(gè)當然不是的，有哮喘病，并不代表著(zhù)不能懷孕。只要平時(shí)規范治療好哮喘，得到很好的控制情況下，一樣可以跟正常人一樣懷孕，且哮喘得到良好的控制，有利于妊娠過(guò)程健康、穩定得推進(jìn)。
02
哮喘病會(huì )
降低懷孕的幾率嗎？
答：哮喘跟懷孕的相互影響是有的，以前在丹麥哥本哈根的呼吸科學(xué)者一項研究指出，經(jīng)過(guò)比較大數量的觀(guān)察初步表明支氣管哮喘會(huì )對降低女性的受孕率，說(shuō)明哮喘對女性生育能力是有影響的。女性的生育能力隨著(zhù)年紀的增大而逐步下降，這方面的影響在支氣管哮喘女性患者中體現的尤為明顯。而哮喘處于控制欠佳狀態(tài)者，影響也更為明顯，且影響懷孕過(guò)程，所以哮喘病會(huì )降低懷孕的幾率，且也會(huì )一定程度上影響妊娠過(guò)程。
03
哮平時(shí)哮喘病得到很好的控制，
懷孕了會(huì )不會(huì )加重哮喘的病情呢？
答：哮喘合并妊娠，相互關(guān)系是復雜的。說(shuō)復雜是因為哮喘患者妊娠過(guò)程中，大約1/3的婦女會(huì )出現哮喘病情加重的情況，1/3患者病情無(wú)特殊變化，而1/3哮喘患者的病情甚至出現好轉的情況。究竟哪一類(lèi)人群出現加重，哪一類(lèi)人群出現好轉，目前仍無(wú)明確的的方向，個(gè)體差異相對明顯。初步能認識到的內容是跟孕前患者哮喘病情的輕、中、重度有很多關(guān)系。甚至跟胎兒的性別亦有關(guān)系，懷女孩的孕婦哮喘病情加重的比例要高于懷男性的哮喘孕婦。
04
哮喘孕婦平時(shí)有用藥，
為了胎兒健康，能不能中斷治療？
答：哮喘人群，育齡女性，如果平時(shí)時(shí)有哮喘發(fā)作，也是不易受孕的一個(gè)因素。即便是已經(jīng)懷孕了的婦女，如果沒(méi)有繼續規范治療，在整個(gè)妊娠過(guò)程中，出現妊娠過(guò)程中急性發(fā)作的機率遠比規范治療的孕婦要高。所以有哮喘病準媽媽們，只有使哮喘得到很好的控制，對于整個(gè)妊娠期都是有極重要的意義。從這個(gè)角度而言，妊娠期依據病情接受規范的治療還是非常必要的。
05
哮喘孕婦，
能使用什么藥進(jìn)行哮喘疾病的控制？
答：妊娠期依據病情接受規范的治療還是非常必要的，哪些藥物是相對安全的是更多人需要了解的內容，我們選用治療藥物的原則：1.盡可能使用非藥物療法減輕藥物對胎兒的損害；2.盡可能避免使用對孕婦、胎兒安全性尚不確定的藥物；3.如果病情需要用藥，應將其劑量盡可能控制在最低水平；4.盡可能通過(guò)吸入方法用藥，減少口服、靜脈使用藥物。
06
哮喘患者是
順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好？
答：生產(chǎn)方式的不同，導致病情加重的風(fēng)險亦不相同，依據目前統計，剖宮產(chǎn)支氣管哮喘加重的比例是陰道分娩的18倍。但是并不意味著(zhù)，一定過(guò)分強求順產(chǎn)，應當根據實(shí)際情況，進(jìn)行合理的判斷，個(gè)體化選擇才是最重要的。
07
哮喘會(huì )不會(huì )
使妊娠過(guò)程增加相應的風(fēng)險？
答：哮喘病人妊娠期并發(fā)癥是比較明確，例如發(fā)生產(chǎn)前、產(chǎn)后出血、先兆子嫻、前置胎盤(pán)、高血壓的病例升高，增加了妊娠的風(fēng)險。依據統計數據表明，哮喘病患者妊娠期呼吸道及泌尿道感染的機會(huì )較非哮喘孕婦的比例要高，且哮喘病情越重著(zhù)，感染的風(fēng)險也隨之升高。哮喘疾病的嚴重程度與并發(fā)癥的嚴重程度及發(fā)生風(fēng)險是正相關(guān)的，例如嚴重哮喘孕婦出現早產(chǎn)兒、低體重兒、呼吸窘迫、新生兒畸形的均有明顯升高。
總之，有哮喘病史的育齡女性，打算懷孕前，建議可到呼吸內科就診，評估及調整治療方案，妊娠過(guò)程中亦要定期隨診。妊娠過(guò)程中，如果出現急性發(fā)作，應當學(xué)會(huì )自行應急處理，然后呼吸科門(mén)診或者急診就診，而不應當懼怕藥物的副作用而拒絕使用藥物治療。應當正確面對哮喘，給予合理的治療。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方木尼孜其顆粒：調節體液及氣質(zhì)，為四種體液的成熟劑。
健客價(jià)： ￥793平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥14千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥386沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462宣肺平喘，化痰止咳，養陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥12健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價(jià)： ￥64滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12適宜有黃褐斑的成年女性 ，祛黃褐斑。
健客價(jià)： ￥180清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支氣管炎，喘息性支氣管炎 ，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià)： ￥28
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