信必可，是商品名，通用名是“布地奈德福莫特羅粉吸入劑”，為了簡(jiǎn)便稱(chēng)呼，我還是喜歡稱(chēng)之為信必可，而且國內并無(wú)仿制藥（國產(chǎn)藥），所以也就沒(méi)有打廣告的嫌疑。

　　對于哮喘患者而言，信必可、舒利迭、孟魯斯特、茶堿、沙丁胺醇、班布特羅、特布他林、布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等都是常用藥。

　　信必可，看通用名，就知道是布地奈德（一種激素），和福莫特羅（一種長(cháng)效支氣管舒張劑）的復方制劑，病情輕微的患者，可能單獨使用吸入布地奈德制劑便可，但病情較重的哮喘患者，則可能需要復方制劑（激素+長(cháng)效支氣管舒張劑），信必可就是其中一個(gè)選擇。

　　我們可以簡(jiǎn)單的理解，激素是治本的，而支氣管舒張劑是治標的。

　　所以復方制劑是有優(yōu)勢的。

　　福莫特羅這種支氣管舒張劑，不僅是長(cháng)效的，而且是速效的，速效的意思是說(shuō)起效很快，基本上類(lèi)似經(jīng)典的速效藥-----沙丁胺醇。所以福莫特羅是可以用來(lái)作為急性緩解哮喘癥狀的，比如你現在突然出現胸悶、喘息了，而身上僅有信必可，那是可以用來(lái)馬上緩解癥狀的，沒(méi)問(wèn)題。

　　這不是藥廠(chǎng)說(shuō)了算，也不是我說(shuō)了算，而是大型的臨床研究說(shuō)了算，是臨床指南說(shuō)了算。

　　正因為信必可中福莫特羅的這個(gè)優(yōu)勢，所以這個(gè)藥目前可以用來(lái)作為緩解期的控制治療，也可以作為控制治療+急性緩解癥狀（兩用）。簡(jiǎn)單地說(shuō)，一瓶信必可，可以?xún)捎谩?/p>

　　而舒利迭這個(gè)藥，其擴張支氣管的成分是沙美特羅，后者起效較慢，所以舒利迭不能作為急性緩解癥狀的藥物，患者選擇舒利迭作為控制治療時(shí)，必須同時(shí)選用一種速效的緩解藥，常用的是沙丁胺醇、特布他林等。

　　那種方法更好？具體情況具體分析。如果單獨用信必可作為急救藥+控制藥，那么使用量必定會(huì )增加，一來(lái)激素的用量增加，雖然目前研究證明這樣做是合理的，而且指南也推薦可以這樣做，但花費是較大的，相比使用沙丁胺醇來(lái)說(shuō)，后者只需20塊左右，而信必可需要170/250/350元左右。

　　還有人覺(jué)得同時(shí)用舒利迭+沙丁胺醇這樣的搭配不方便，其實(shí)也不是，舒利迭平時(shí)放家里，沙丁胺醇才隨身帶。而如果單用信必可時(shí)，你得時(shí)時(shí)刻刻帶著(zhù)信必可，因為你靠它當急救藥，急救藥必須隨身攜帶。

　　還有人懷疑，急性發(fā)作期（突然出現了喘息、胸悶）使用信必可這個(gè)裝置（都保）真的可以嗎？可以的，除非是非常嚴重的發(fā)作，極嚴重的呼吸困難，那么此時(shí)吸入信必可將是困難的，此時(shí)應趕緊到醫院，霧化吸入激素+平喘藥，或者靜脈使用相關(guān)藥物才是解決之道。而且，如果是這么嚴重的發(fā)作，估計沙丁胺醇氣霧劑的效果也不一定很好，因為患者不一定能很好配合噴藥的時(shí)候深吸氣。

　　當然，如果是持久的發(fā)作（比如整天狀態(tài)都不大好，氣喘），除了吸入這樣的急救藥，還是可以考慮口服潑尼松等激素、茶堿類(lèi)藥物的，但這些需要在醫生的指導下，或者老病號自己有把握的時(shí)候，否則不建議沒(méi)有經(jīng)驗的人自作主張。