小兒感冒是最常見(jiàn)的上呼吸道感染疾病，患兒常會(huì )出現流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，與支氣管哮喘的前驅癥狀類(lèi)似。但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作，必須經(jīng)過(guò)正規治療，才能治愈。

 

　　此外，有很多家長(cháng)和一些醫師遇到反復發(fā)作喘息患兒，常常會(huì )誤診為氣管炎、支氣管炎或喘息性支氣管炎，從而使用大量的抗生素治療?？股仉m可殺細菌但不能消除哮喘的變態(tài)反應性炎癥，從而延誤了早期診斷早期治療的寶貴時(shí)機。哮喘患兒會(huì )反復出現典型的喘鳴音，大部分病兒發(fā)作時(shí)無(wú)感染征象（不發(fā)燒，咽不紅，無(wú)黃痰，白血球不高等），常伴有哮喘家族史和個(gè)人過(guò)敏史（濕疹，過(guò)敏性鼻炎，蕁麻疹等）。而不管其年齡大小，需要用抗哮喘藥治療。

 

　　小兒哮喘的治療誤區之二：使用激素會(huì )影響孩子生長(cháng)發(fā)育

 

　　很多家長(cháng)知道使用激素治療會(huì )導致孩子長(cháng)胖或影響孩子生長(cháng)發(fā)育，因此不敢使用激素治療。目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏，提高機體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物，尤其在哮喘的緩解期，更需堅持使用此類(lèi)藥物。在國際哮喘會(huì )議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng )議》中（簡(jiǎn)稱(chēng)gina規范），采用皮質(zhì)激素的吸入療法，每日只用200～400微克（少數病兒用到800微克），較強的松的劑量縮小100倍，每次用量只相當于1個(gè)小米粒的百分之一，微乎其微。再者，吸入藥物可直達氣道的靶細胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小時(shí)內在肝臟中代謝掉。

 

　　因此，國際哮喘界一致公認：皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復發(fā)作的最有效藥物，應大力推廣。經(jīng)過(guò)20多年嚴格臨床研究，激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用，比如：口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等，只要使用合理，吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入，也可完全避免。相反，若家長(cháng)盲目聽(tīng)信傳言，在孩子病情稍有好轉，就自作主張隨意減量或停止使用激素，不但會(huì )導致病情反復發(fā)作，還會(huì )加重病情。

 

　　小兒哮喘的治療誤區之三：哮喘患兒不可食用海鮮

 

　　海鮮產(chǎn)品是誘發(fā)哮喘的常見(jiàn)過(guò)敏源，因此，很多家長(cháng)發(fā)現孩子有哮喘也不尋找過(guò)敏原，只是一味地不讓孩子吃魚(yú)蝦，非但起不到預防哮喘復發(fā)的作用，反而會(huì )導致孩子營(yíng)養不良，體質(zhì)下降，更易患病。專(zhuān)家介紹：對有過(guò)敏體質(zhì)的哮喘兒童來(lái)說(shuō)，首先應到醫院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原，比如：食物、動(dòng)物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過(guò)敏，就要積極避免再次接觸，以免加重過(guò)敏狀態(tài)。而對于某些難以避免接觸的過(guò)敏原，比如：塵螨等，則可接受系統性脫敏治療，讓孩子們不再“怕”它們。

 

　　小兒哮喘的治療誤區之四：哮喘一旦控制即可停藥

 

　　有些家長(cháng)知道小兒哮喘要積極就醫，而一旦患兒病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后，就容易放松警惕，認為只要“不喘”就是好了，就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間，有的家長(cháng)怕花錢(qián)，有的家長(cháng)存在僥幸心理。結果，氣道的慢性炎癥得不到有效控制，稍有風(fēng)吹草動(dòng)，又會(huì )誘發(fā)哮喘。其實(shí)，在接受治療一段時(shí)間后，即使孩子病情穩定，家長(cháng)也要帶孩子上醫院隨訪(fǎng)。此時(shí)，醫生會(huì )根據病情，重新評估并制定下一步治療方案。大多數的哮喘患兒在癥狀出現以前，會(huì )有某些征兆。比如：咳嗽、連續打噴嚏、頭痛、不明原因的胸悶等。此外，某些便攜式的肺功能儀，也能幫助家長(cháng)判斷孩子的健康狀況。若此時(shí)孩子的肺功能明顯低于正常水平，則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能。遇到上述情況，需及時(shí)就醫，預防用藥，避免哮喘急性發(fā)作，減少孩子痛苦。

 

　　小兒哮喘的治療誤區之五：哮喘患兒應少動(dòng)為宜

 

　　很多家長(cháng)認為哮喘患兒運動(dòng)后會(huì )誘發(fā)疾病發(fā)作，因此常會(huì )叮囑孩子既不要上體育課，也不要參與同學(xué)間的游戲活動(dòng)。其實(shí)，室外運動(dòng)可促使肺功能發(fā)育，增強肺活量和呼吸道防御能力，有許多好處。相反，不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì )變弱，病情加重。對于過(guò)敏性哮喘患兒，運動(dòng)前可先預防性用藥，即可有效預防哮喘發(fā)作。此外，運動(dòng)前的熱身，能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應過(guò)程，也可減少哮喘發(fā)作。哮喘患兒要選擇合適的運動(dòng)地點(diǎn)和方式，避免在寒冷干燥的環(huán)境中運動(dòng)。吸入的空氣越冷、越干燥，就越容易誘發(fā)哮喘。此外，運動(dòng)要根據患兒具體情況而定，時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。對于活動(dòng)量大和容易出汗的孩子，更要勤換衣服，防止著(zhù)涼。

 

　　綜上所述，以上是家長(cháng)對小兒哮喘治療常見(jiàn)的五大誤區，希望通過(guò)以上介紹能幫助家長(cháng)朋友們端正對哮喘的認識，積極的幫助孩子治療。