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咳嗽性哮喘的初期癥狀和療法

2016-11-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)應注意避免過(guò)敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘初級預防,旨在促進(jìn)和加強Th1的細胞反應。

   1、發(fā)作大多有一定的季節性,以春秋為多。

 
  2、多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史,如過(guò)敏性鼻炎、濕疹等。
 
  3、變異性哮喘病早期癥狀有哪些?在表現為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見(jiàn)。而在兒童時(shí)期,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。
 
  4、臨床表現主要為長(cháng)期頑固性干咳,常常在運動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過(guò)敏原試驗可以陽(yáng)性。
 
  5、一般的止咳化藥和抗生素治療無(wú)效,而用抗組胺藥、β2-受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。
 
  6、支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性,當出現陽(yáng)性反應時(shí),可以出現類(lèi)似發(fā)病時(shí)的刺激性咳嗽,提示氣道高反應性的存在,氣道阻塞的可逆性試驗陽(yáng)性.
 
  一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)應注意避免過(guò)敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘初級預防,旨在促進(jìn)和加強Th1的細胞反應。
 
  咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以脫敏治療和吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療為主,具體治療方案可參考擴展閱讀中的治療方案。通常需要連續吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質(zhì)激素的時(shí)間應至少持續3個(gè)月,以免復發(fā)。如果咳嗽較重,必要時(shí)可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類(lèi)藥物,可以暫時(shí)緩解咳嗽癥狀??棺儜B(tài)反應藥物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用3個(gè)月以上。
 
  對于停藥后又反復發(fā)作的患者應及時(shí)查清過(guò)敏原,采取有效的預防手段,必要時(shí)給予變應原疫苗治療。
 
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