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為啥哮喘難以控制?

2016-11-17 來(lái)源:呼吸學(xué)堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的疾病基礎是慢性氣道炎癥,即氣道的高反應性。如果氣道炎癥得不到有效的控制,氣道反應性增高仍然存在,就會(huì )造成反復或者加重。

  電影《不能說(shuō)的秘密》中的女主小雨,從小患有哮喘??;《生活大爆炸》里的經(jīng)典角色萊納德更是一遇到緊張的事情就會(huì )擔心哮喘發(fā)作,所以經(jīng)常會(huì )用哮喘吸入器。

  哮喘如今已成為全球最常見(jiàn)的慢性疾病之一,據估計,全球約有2.35億哮喘患者,也就是每20人中就有1人患有哮喘。中國哮喘患者近2000萬(wàn)。

  哮喘的疾病基礎是慢性氣道炎癥,即氣道的高反應性。如果氣道炎癥得不到有效的控制,氣道反應性增高仍然存在,就會(huì )造成反復或者加重。

  按照哮喘防治指南要求,哮喘的治療首先必須達到控制,在病情得到控制以后,不要匆忙減藥或停藥,必須維持控制狀態(tài)3個(gè)月以上。然后在醫生的指導和嚴密的病情監測下可以逐步降級治療,即減少藥物的劑量和種類(lèi)。不主張突然停藥,這很可能會(huì )加重病情,應該在哮喘控制的前提下,減少到最低的藥物劑量并堅持長(cháng)期治療,預防反復發(fā)作。

  導致患者哮喘難以控制常見(jiàn)原因有哪些?

  1、患者依從性差

  雖然近年來(lái)哮喘的診斷與治療有了很大的發(fā)展,但由于呼吸類(lèi)疾病情況復雜,很多患者經(jīng)常是治治停停,無(wú)形中增加了身體的抗藥性,從而導致哮喘反復發(fā)作;還有很多患者患病后,總是試用偏方,期望它能治好病,而不定期來(lái)醫院復診,到頭來(lái)病情更重了。

  2、上氣道病變

  治療鼻炎、鼻竇炎能夠改善哮喘控制,尤其是在需要全身使用激素的重度哮喘或治療反應不佳的難治性哮喘。

  3、環(huán)境因素

  患者不了解自身是對花粉、食物、刺激性氣味、塵螨等哪些物體過(guò)敏,結果反復接觸,使得病情經(jīng)常發(fā)作,甚至加重。另外,很多患者不講究衛生、大量食用刺激性食物也會(huì )造成哮喘反復。

  4、藥物因素

  包括藥物過(guò)敏和藥物反應2種類(lèi)型。藥物過(guò)敏是指患者對某種藥物產(chǎn)生不耐受或變態(tài)反應,包括阿司匹林、青霉素等;藥物反應指因某些藥物的藥理機制而引起的哮喘反應。

  5、社會(huì )和心理因素

  很多患者由于工作繁忙、休息不夠,更容易引起哮喘頻繁發(fā)作,尤其繁重的工作會(huì )加重心理負擔,產(chǎn)生負面情緒,不利于哮喘的控制。

  6、煙霧暴露

  吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素,也是難治性哮喘的重要原因。吸煙和被動(dòng)吸煙的哮喘患者比不吸煙的癥狀更重、發(fā)作次數更多、肺功能減退更快。

  充分了解自己的身體狀況,科學(xué)合理地應用藥物治療哮喘,盡量保證自己遠離上述那些易加重哮喘的因素,認真聽(tīng)取醫生的建議。另外,在飲食方面宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果,清去火之功能的食物。

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