從事兒童哮喘的醫生都知道，支氣管哮喘與過(guò)敏性鼻炎有密切的關(guān)系，據調查兒童哮喘80%合并過(guò)敏性鼻炎，而過(guò)敏性鼻炎的患兒有50%有哮喘，因此兩者的關(guān)系常常被稱(chēng)為“同一氣道、同一疾病”，隨著(zhù)哮喘的控制，過(guò)敏性鼻炎也會(huì )減輕，相反，對過(guò)敏性鼻炎的良好治療，也會(huì )對哮喘的治療帶來(lái)極大的益處。

　　哮喘除了與過(guò)敏性鼻炎是伴發(fā)疾病外，還有一些疾病我們也比較熟悉，如“異位性皮炎（濕疹）、魚(yú)鱗病、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、食物及藥物過(guò)敏”等，但還有一些我們不熟悉的疾病，如“抽動(dòng)癥”。兒童抽調癥（慢性運動(dòng)抽動(dòng)障礙）是一個(gè)神經(jīng)心理疾病,特征表現為持續性的、不自主的運動(dòng)和發(fā)聲性的抽動(dòng)。發(fā)聲性抽動(dòng)?？杀憩F為咳嗽聲、清嗓聲、吸痰聲、吸鼻聲等。

　　上周五我們兒童哮喘專(zhuān)病門(mén)診接診了一個(gè)特殊的孩子，給我們留下了極其深刻的印象?；純?，女、12歲，驚嚇后出現“頻繁咽部不適、清咽、干咳”2周就診?；純鹤钔怀龅谋憩F的持續不斷地清咽、干咳，以至于家長(cháng)和孩子都十分焦慮和擔心?；純翰『笤诋數蒯t院就診，診斷為“上感”給予輸液阿奇霉素5天，清咽、干咳無(wú)好轉，1周前來(lái)我院神經(jīng)專(zhuān)科就診，診斷為“神經(jīng)性咳嗽”給予口服肌苷片、維生素B6治療無(wú)好轉。追問(wèn)病史，平時(shí)容易“感冒”，每年約10余次，既往曾患“喉炎”10余次，1月前曾有1次“急性喉炎發(fā)作”?；純杭易逯袩o(wú)哮喘及過(guò)敏性鼻炎、無(wú)食物及藥物過(guò)敏病史。

　　該患兒因為“驚嚇”后出現干咳、清咽、抗感染治療無(wú)效，符合“抽調癥”診斷?；純杭韧?ldquo;喉炎10余次”，平時(shí)容易“感冒，年10余次”，應該診斷“兒童哮喘'。給予行肺通氣功能檢查正常、呼出氣一氧化氮39ppm。

　　這是一個(gè)“兒童哮喘”合并“抽動(dòng)癥”的患兒，其發(fā)病因驚嚇誘發(fā)，單純給予抗抽動(dòng)癥治療無(wú)效，需要給予哮喘治療才會(huì )取得良好效果。