小兒哮喘原因的中醫解讀

　　小兒哮喘內因是主要因素，中醫認為有痰邪內伏于體內，且與孩子的先天體質(zhì)有一定關(guān)系，外因則是指各種外邪（風(fēng)、寒、熱等）引動(dòng)而言。

　　伏痰的產(chǎn)生，與肺脾腎三臟功能不足有關(guān)，津液不能正常運化利用，而變成了“痰邪”潛伏體內。

　　肺虛則肺氣的防護功能下降，被外邪所侵，阻滯肺部經(jīng)絡(luò )，氣機不利，本來(lái)正常的津液聚積成痰；

　　脾虛運化功能下降，生濕釀痰，侵犯肺部，阻滯氣道；

　　腎虛不能蒸化體內的水液，不能被充分利用的水液也變成了致病的因素。

　　這時(shí)再加上外因是誘發(fā)，比如西醫常說(shuō)的“過(guò)敏原”如感冒、受冷（空調的過(guò)度使用）、飲食內傷（生冷食物、葷腥肉類(lèi)、奶制品、煎炸食物）、疲勞、熬夜、情緒的波動(dòng)等。此外花粉、灰塵、油漆等，也可誘發(fā)本病。

　　緩解期按患兒體質(zhì)情況，辨證一般可分為肺虛、脾虛和腎虛三類(lèi)，但也可呈肺牌兩虛、脾腎兩虛或肺腎兩虛。肺虛者常表現為面色淡白，氣短，乏力、多汗，易反復感冒；脾虛者常見(jiàn)面色淡黃，食欲不振或者易饑能食，食不知飽，大便不成形，肌肉松軟，四肢無(wú)力，舌淡，地圖舌，或苔白厚；腎虛者可見(jiàn)畏寒肢冷，疲倦少力，動(dòng)則氣短，面色少華，尿頻、遺尿，膽小卻懦，生長(cháng)遲緩舌淡。

　　調理小兒哮喘，必須辨明寒熱虛實(shí)，兒童哮喘寒性哮喘最為多見(jiàn)，且多有肺脾氣虛，病程久病情重的孩子也多有腎虛,這種肺脾腎氣的不足狀態(tài)，西醫常稱(chēng)作小兒過(guò)敏體質(zhì)。

　　哮喘是一個(gè)反復發(fā)作的病證，因此必需抓緊緩解期扶正固本的治療，以達到減少發(fā)作次數，減輕發(fā)作程度，甚至不發(fā)作的目的。

　　什么樣的孩子容易被哮喘給盯上呢？

　　什么樣的孩子容易有哮喘？

　　1、父母有“哮喘”，中醫認為哮喘發(fā)生的重要體質(zhì)因素虛寒體質(zhì)會(huì )很可能遺傳給孩子。

　　2、有過(guò)敏性鼻炎、較嚴重濕疹、容易感冒的孩子

　　3、面色黃、白但缺少光澤，有黃暗色眼袋；經(jīng)常手腳冰涼，體力不佳。

　　4、飲食以肉蛋奶為主，經(jīng)常吃海鮮、蝦蟹；水果每天必有不分地域的吃，梨、香蕉、火龍果、不分四季的吃。冰淇淋等各種冷飲經(jīng)常不斷。

　　5、經(jīng)常服用抗生素、靜脈輸液。

　　6、家庭氛圍不好

　　研究報道，媽媽處于長(cháng)期的壓力緊張狀態(tài)，寶寶的哮喘發(fā)病率也會(huì )增加。

　　《美國呼吸與急癥醫學(xué)雜志》

　　中醫講情志有傷，可以導致人的臟腑機能紊亂，發(fā)生很多疾病，哮喘也不例外與精神情志因素有著(zhù)緊密關(guān)系。

　　以上這些情況都是孩子肺脾腎虛弱，寒濕內生，凝聚痰邪的外在征象或導致因素。符合了以上條件的孩子恐怕得哮喘只是或早或遲的時(shí)間問(wèn)題。

　　中國兒童哮喘發(fā)病率上升趨勢明顯，國家曾針對0~14歲兒童做過(guò)三次全國大范圍調查，1990年哮喘患病率為1.08%，到2010年上升至3%。而這一變化趨勢與近些年飲食等生活方式西方化有明顯的一致性。

　　小兒哮喘的調理防護

　　第一就是避風(fēng)寒

　　天氣變化時(shí)及時(shí)添加衣物，特別要注意空調的使用，不要人為的給孩子制造風(fēng)寒，孩子從外面玩得滿(mǎn)頭大汗地回到家里，不要立刻進(jìn)入空調房間?？照{溫度設置不要低于26℃，不要讓孩子正對著(zhù)空調的出風(fēng)口。

　　第二就是管住嘴

　　避免生冷食物、涼性食物的過(guò)度食用，盡量讓孩子不吃冰淇淋等冷飲，尤其是玩得滿(mǎn)頭大汗時(shí)，更不要打開(kāi)冰箱拿起冷飲就喝。夏季防暑降溫可以喝室溫下自然晾涼的白開(kāi)水或綠豆湯。

　　1、奶及奶制品：牛奶及奶制品多數寒濕之性，多食傷脾助濕生痰，牛奶有”萬(wàn)能過(guò)敏原”之稱(chēng)。過(guò)敏性哮喘中牛奶致兒童過(guò)敏性哮喘發(fā)生率為最高。因此，對需要乳類(lèi)喂養的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，應積極主張母乳喂養，以減少牛奶喂養所致過(guò)敏性哮喘的發(fā)生機會(huì )。

　　2、葷腥之物（肉類(lèi)、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品）：這些食物的多是傷脾損胃，助濕生痰、化火，特別容易導致身體出現“過(guò)敏”的狀態(tài)。因此，要盡量避免食用。

　　3、被忽略的水果：多數水果都是寒涼性的，多食容易損傷孩子的脾胃，造成脾胃虛寒變生出很多疾病，對哮喘更是不利，比如涼性比較明顯的水果有，梨、西瓜、獼猴桃、火龍果、柚子等。少數水果可能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，如桃子、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等，雖僅為個(gè)別情況，但亦應提高警惕。

　　第三適度運動(dòng)

　　孩子在哮喘的發(fā)作期肯定是不能運動(dòng)的，但緩解期可以運動(dòng)，而且合理運動(dòng)也是幫助孩子增強臟腑機能，提高體質(zhì)的重要手段。但運動(dòng)不能劇烈，可以選擇慢跑、爬山之類(lèi)的運動(dòng)，游泳這里并不建議，因為水屬陰，性寒涼對哮喘過(guò)敏很不利，而且泳池中的消毒劑對呼吸道也有刺激。

　　第四避開(kāi)過(guò)敏原

　　所謂的“過(guò)敏原”致病，從中醫角度看還是人自身的正氣下降是根本，比如花粉、螨蟲(chóng)、粉塵、冷空氣都可以成為“過(guò)敏原”這本是平時(shí)就在我們生活環(huán)境當中的，當我們身體失調時(shí)，身體不能和平的接納它們了。但在身體失調時(shí)避開(kāi)過(guò)敏原，雖然這一招不是治本之道，躲得了一時(shí)躲不了一世，但還是有意義的，讓我們失衡的身體、虛弱的正氣，有個(gè)修正的時(shí)間。

　　小兒推拿的方法對哮喘有較好的效果，小兒推拿通過(guò)調動(dòng)調節人自身的經(jīng)絡(luò )氣血，直達病所，不像藥物需經(jīng)脾胃的吸收后再起作用，而且避免了藥物的副作用。另外一點(diǎn)很重要，就是小兒推拿是病后保健的很好方法，只有肺脾腎三臟的功能提高了，內伏的痰邪被清除了，孩子的哮喘才能真正痊愈，做到這一點(diǎn)則需要較長(cháng)時(shí)間的保健調理。