秋冬季節是呼吸系統疾病的高發(fā)季,最近普康中醫醫院來(lái)了許多呼吸系統疾病的患者,尤其是哮喘患者,哮喘一旦發(fā)作起來(lái),可以致命,因此,對于哮喘知識大家一定要有所了解。
哮喘成因
哮喘的成因多數是由于小時(shí)候感冒或呼吸道感染未能及時(shí)宣透,或過(guò)早服用寒涼潤肺止咳劑,使邪留肺系,肺失清肅,以致咳嗽遷延不愈,日久反復,肺氣受傷,邪伏于肺,漸成宿根,一遇氣候驟變,或其他因素刺激,極易感受外邪,引動(dòng)伏痰而誘發(fā)哮喘。哮喘發(fā)作期的治療要辨別感受外邪的不同,采用不同的方法。一般以透邪為主,佐以祛痰解痙。急性發(fā)作初期,以風(fēng)寒束肺,肺氣失宣癥狀多見(jiàn),應辛溫宣透,常用三拗湯合止嗽散為基本方。三拗湯中麻黃辛溫宣肺,止嗽散中荊芥解表祛風(fēng),是審因求本之治。但需注意青少年患者往往一經(jīng)宣肺達邪,風(fēng)寒見(jiàn)證易轉風(fēng)熱,此時(shí)應除麻黃或減其量,而加入牛蒡子、前胡、桑白皮等清肺透邪之品。但無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱或痰熱、痰濕,都宜加蟲(chóng)類(lèi)藥物如僵蠶、蟬衣,以疏風(fēng)解痙,化痰散結。此時(shí),在宣透中加一味沙參,以益肺氣不戀邪。至緩解期,治法雖以養血益氣、扶正培本為主,但仍須參用數味宣透之品,以清透余邪。
哮喘癥狀
1.緩解期可以毫無(wú)癥狀。
2.發(fā)作前可能出現前驅癥狀:鼻塞、噴嚏、眼癢、肩胛骨間不適、莫名的恐懼感等。
3.發(fā)作可以毫無(wú)誘因,亦可以被某些誘因誘發(fā)。
4.典型的發(fā)作癥狀:胸悶、咳嗽、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,嚴重者可出現紫紺。數分鐘內癥狀達到最嚴重程度。夜間~清晨出現或加重,是哮喘的特征之一。
5.部分患者只有干咳(稱(chēng)為“咳嗽變異型哮喘”);部分患者有大量黏液痰,痰液甚至極度粘稠難以咳出。
6.易變性(variability)是哮喘的另一個(gè)特點(diǎn),指的是癥狀、肺功能等不斷變化??梢允菚円棺兓?,也可以是日間、周間、月間、季間變化。
7.兒童時(shí)期發(fā)病的哮喘患者,到了青春期似乎有自發(fā)緩解的趨勢;隨著(zhù)年齡的增長(cháng),再發(fā)的幾率逐步增加;兒童時(shí)期就有持續、嚴重哮喘者,其成年期再發(fā)的風(fēng)險更高。成年期的哮喘(包括成年時(shí)期起病和成年時(shí)期再發(fā)的哮喘),通常會(huì )反復發(fā)作;發(fā)作的程度存在明顯個(gè)體差異,但對某個(gè)給定的個(gè)體,每次發(fā)作的程度大致相同。
雖然我們都知道,目前醫療發(fā)展狀況下,哮喘是不能治愈的,但是患者可以做好防護措施,有效的預防哮喘的發(fā)作,減少身心痛苦。
一、采取脫敏療法
支氣管哮喘病因以外源性為多,而外源性哮喘主要為吸入過(guò)敏原引起。彌漫在空氣中的過(guò)敏原如花粉、塵螨、屋塵等無(wú)處不在,令支氣管哮喘患者防不勝防,故支氣管哮喘患者在緩解期最好到有條件的醫院,請醫生檢測對何物過(guò)敏,再用以該物滲出液制成的注射液進(jìn)行特異性脫敏治療,以使機體產(chǎn)生封閉性抗體IgG,從而防止吸入性支氣管哮喘發(fā)作,或減輕發(fā)作程度。
二、調整飲食結構
對于食入性支氣管哮喘患者,則應仔細分辨自已對何種食物過(guò)敏,例如對魚(yú)、蝦、蟹、蛋、奶、牛肉、蘑菇和冬菇等過(guò)敏者應絕對避免再次食入之,而可進(jìn)食異體蛋白與人體蛋白差異相對較少、過(guò)敏發(fā)生率相對較低的豬肉、雞肉、鴨肉和兔肉等,以及進(jìn)食新鮮蔬菜如白菜、芥菜、白菜心、空心菜、西洋菜、黃瓜和青瓜等;對于因病而需使用某些藥物者,患者應主動(dòng)與醫生溝通,告知醫生自己對某種藥物過(guò)敏,請醫生考慮改用其他藥物。
三、積極治療感冒
內源性哮喘誘因以感染(細菌、病毒感染)多見(jiàn)。感染反復發(fā)作不但可導致咳嗽、咳痰和呼吸困難等癥狀,而且可誘發(fā)支氣管哮喘,或使已經(jīng)發(fā)作的支氣管哮喘癥狀難以緩解,或導致哮喘持續狀態(tài)。為此,支氣管哮喘患者一旦出現早期感冒癥狀(如流清涕、咽癢等),即應立即到醫院進(jìn)行綜合治療(如抗菌、抗病毒、抗過(guò)敏以及止咳化痰等),以把感冒“消滅”在萌芽狀態(tài),避免感冒誘發(fā)支氣管哮喘,加重心肺負擔。
四、加強體育運動(dòng)
加強體育運動(dòng)除有增強體質(zhì)、預防感冒的作用外,還有增強機體中樞神經(jīng)系統功能、改善中樞神經(jīng)系統的反應性和對劇烈運動(dòng)的耐受力的作用,從而避免發(fā)生運動(dòng)性哮喘。因此,支氣管哮喘患者尤其是運動(dòng)性哮喘患者,應經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,運動(dòng)量從“小劑量”開(kāi)始,逐步增加運動(dòng)量,使機體漸漸適應體育運動(dòng)(包括其他體力活動(dòng)和勞動(dòng)),以避免運動(dòng)性支氣管哮喘發(fā)作。
五、藥物預防發(fā)作
病情緩解期,患者可在醫師的指導下口服免疫增強劑如左旋咪唑片,以增強體質(zhì)和預防感冒;或吸入色甘酸鈉粉末,或口服噻呱酮片,以預防支氣管哮喘發(fā)作;或請中醫師根據辨證,選用玉屏風(fēng)散(肺虛型)、六君子湯(脾虛型)、金匱腎氣丸(腎陽(yáng)虛型)和七味都氣丸(腎陰虛型)等中藥方劑,以鞏固療效,防止支氣管哮喘復發(fā)。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12