任何疾病都可能誤診。
也就是說(shuō)，也許你根本不是哮喘，只是目前按照哮喘來(lái)治療而已，雖然這種概率不大。也有可能，你本就是一個(gè)典型的哮喘，但目前還沒(méi)被診斷，所以也就沒(méi)有進(jìn)行任何治療。以上兩種情況都是我們不想發(fā)生的。
以上是我們權威的診斷哮喘的標準。共有5點(diǎn)，如果你符合1-4點(diǎn)，就可以診斷為哮喘，也就是說(shuō)，你得有反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，發(fā)作時(shí)用聽(tīng)診器（或者直接可以聽(tīng)到）雙肺有哮鳴音，這些癥狀忍受一下可以自己緩解，或者用沙丁胺醇（或特布他林、班布特羅、異丙托溴銨、氨茶堿等）可以立馬平喘，基本上符合這三點(diǎn)就要高度懷疑哮喘，但此時(shí)還不能診斷為哮喘，為什么？因為還有很多疾病可以出現上述三點(diǎn)，所以我們還得符合第四點(diǎn)，排除其他疾病，才能診斷為哮喘。
要排除其他疾病，可不是一個(gè)容易的事情，所以這需要專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的判斷，普通患者不容易把握。
現在我們診斷哮喘，幾乎都會(huì )給患者做肺功能，會(huì )做支氣管舒張試驗，或者支氣管激發(fā)試驗，或者兩個(gè)一起都做。
如果一個(gè)人，有上述說(shuō)的1-3點(diǎn)情況，并且去醫院做舒張試驗也是陽(yáng)性，那么是哮喘的可能性相當大（此時(shí)還是得排除其他疾病，但這是醫生的事情，不是你的任務(wù)）。
什么時(shí)候做舒張試驗？什么時(shí)候做激發(fā)試驗？
舒張試驗是什么？激發(fā)試驗又是什么？
典型的支氣管哮喘患者，他的支氣管有兩個(gè)非常特性。其一是有氣道高反應性的，也就是說(shuō)一點(diǎn)刺激就會(huì )導致支氣管收縮，從而出現胸悶、喘息、咳嗽等癥狀。其二是可逆性，也就是說(shuō)支氣管收縮后是可逆的，特別是通過(guò)支氣管舒張藥物治療后能馬上恢復接近正常。簡(jiǎn)單粗暴的理解是這樣的，如果你需要更專(zhuān)業(yè)的理解，可以留言跟我探討。
正因為哮喘患者的氣管有如上兩個(gè)特性，所以我們可以針對性的進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗，或者支氣管舒張試驗。
往支氣管里面吸入一些刺激物（比如組胺、乙酰膽堿），哮喘患者會(huì )受不了，然后發(fā)生支氣管痙攣、收縮，出現喘息、胸悶、咳嗽的癥狀。這就是激發(fā)試驗陽(yáng)性，大多數情況下，哮喘患者的激發(fā)試驗都是陽(yáng)性的，但并非絕對。
而如果我們給哮喘患者吸入支氣管舒張藥物（比如沙丁胺醇），那么他們的氣管就會(huì )舒張，恢復到幾乎正常水平，這就是他們的可逆性，也就是說(shuō)舒張試驗是陽(yáng)性的，大多數情況下哮喘患者的舒張試驗都是陽(yáng)性的，但也非絕對。比如病程長(cháng)時(shí)，支氣管對藥物的反應可能就小了，此時(shí)舒張試驗是可能陰性的。
所以支氣管舒張試驗陰性不能完全排除哮喘，激發(fā)試驗陽(yáng)性也不一定就是哮喘。
以上兩個(gè)檢查需要由醫生來(lái)綜合病情判斷，而不能由患者自己草率做出判斷。
診斷這個(gè)問(wèn)題，本來(lái)不應該說(shuō)這么詳細，因為涉及的東西很多，很多都是哮喘患者不一定能很好理解的。但有的朋友懷疑自己是不是診斷錯誤了，是不是吃錯藥了，是不是多用藥了，所以我覺(jué)得還是有必要提一提診斷的問(wèn)題，以后有時(shí)間我們再詳細說(shuō)說(shuō)。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
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健客價(jià)： ￥98滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥12健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價(jià)： ￥64滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià)： ￥12宣肺、清熱，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，氣管炎，肺炎，咳嗽等。
健客價(jià)： ￥15益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
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