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學(xué)習哮喘的知識 遠離哮喘困擾

2016-12-09 來(lái)源:吉納哮喘吧  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。

  哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;對患者的呼吸系統有很大的影響,那么這種疾病該如何去治療呢,有哪些癥狀表現呢,又該如何預防呢。

  一、環(huán)境因素

  引發(fā)哮喘的環(huán)境因素也是多種多樣的,可以從以下方面注意:

  1、精神因素:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

  2、運動(dòng):約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運動(dòng)6~10分鐘,停止運動(dòng)后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復。運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現,但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣。本病多見(jiàn)于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。有關(guān)研究認為,劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高,導致支氣管平滑肌收縮。

  3、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)到。

  4、吸入物:吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

  5、食物:由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中??梢?jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。

  6、月經(jīng)、妊娠與哮喘:不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。如果有的病人每月必發(fā),而又經(jīng)量不多者,則可適時(shí)地注射黃體酮,有時(shí)可阻止嚴重的經(jīng)前期哮喘。妊娠對哮喘的影響并無(wú)規律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒(méi)有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化,在妊娠晚期隨著(zhù)子宮的增大,膈肌位置升高,使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降,并有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當處理,則不會(huì )對妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。

  7、氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。

  8、哮喘與藥物:有些藥物可引起哮喘發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。

  二、遺傳因素

  根據家系資料,早期的研究大多認為哮喘是單基因遺傳病,有學(xué)者認為是常染色體顯性遺傳的疾病,也有認為是常染色體隱性遺傳的疾病。

  哮喘主要癥狀是什么

  哮喘主要癥狀有哪些?哮喘常會(huì )引發(fā)呼吸困難,并且難以徹底根治,該病的反復發(fā)作,給患者的生活帶來(lái)不少困擾,不少患者因為病情因素,工作上也受到不少限制,為此,發(fā)現病情后,要注意早期進(jìn)行治療。哮喘主要癥狀希望患者有所了解及時(shí)治療。

  哮喘會(huì )引發(fā)呼吸困難,并有咳嗽、咯等癥狀,并且在肺部聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到有哮鳴音出現,哮喘主要癥狀有:

  1、哮喘有發(fā)病征兆,病情發(fā)作前期常有類(lèi)似過(guò)敏癥狀,如鼻癢、打噴嚏、流淚等,持續一段時(shí)間后可出現相應的呼吸困難。

  2、患者發(fā)作期間可立即出現胸悶,胸廓有壓迫感。不用專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)診器就也可以聽(tīng)到哮鳴音?;颊叱霈F氣促,被迫端坐著(zhù),用力喘氣。這樣的現象可持續半小時(shí)左右,使用藥物可緩解,也可自行緩解。

  3、哮喘還表現為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時(shí)即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作。

  4、有些哮喘患者沒(méi)有任何征兆也可突然發(fā)病,發(fā)作持續數天不止,常常因為呼吸極困難而窒息,導致心力衰竭、體力不支等危害。也有些哮喘癥狀不典型,表現為長(cháng)期反復干咳、胸悶不適,咽喉刺癢,一般消炎止咳治療無(wú)效。

  治療哮喘的最佳療法

  運動(dòng)是治療哮喘的最佳療法,哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高。

  冬季里多數哮喘病患者都會(huì )復發(fā)1-2次,那么如何有效預防哮喘病,降低哮喘病發(fā)作次數呢?專(zhuān)家表示冬季哮喘病患者預防哮喘病時(shí)除做好飲食,防過(guò)敏因素外還應該適當增加體育鍛煉,以此提高身體免疫力,增強抗病力,抵抗感冒,降低哮喘病發(fā)作的頻率。

  哮喘患者必知的預防措施

  戒煙限酒

  香煙能夠引發(fā)許多疾病,煙中的化學(xué)品及吸煙時(shí)噴出的煙霧對哮喘患者都會(huì )有直接的影響,因為它們會(huì )刺激呼吸管道,所以患者應戒掉抽煙的習慣。另外,患者亦要盡量避免被動(dòng)吸煙。酒水也應少喝。

  避免接觸致敏原

  哮喘患者應該認清哪些物質(zhì)可能會(huì )刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動(dòng)物毛發(fā)敏感的患者就不應該在家里飼養寵物,其他容易引起病發(fā)的致敏原像毛毯等,患者亦應該盡量避免接觸,或者每星期以熱水清洗。

  預防呼吸道感染

  天氣較冷時(shí),吸入寒冷和干燥的空氣對哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘發(fā)作時(shí)應盡量避免外出。如必須出去,之前應喝一些溫水,多穿幾件衣服。最好是穿能夠防風(fēng)和防雨的衣服,這樣可以幫助保暖。必要時(shí)可戴一條圍巾或口罩護住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中,盡量使吸入溫暖的空氣。對流感疫苗不過(guò)敏者,可注射流感疫苗。

  保持室內空氣流通及清潔

  哮喘病人應特別注意室內的清潔和空氣流通,因為空氣中的塵螨和細菌也是引致哮喘的病因,所以應該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。這是預防哮喘的方法之一。

 

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