哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;對患者的呼吸系統有很大的影響,那么這種疾病該如何去治療呢,有哪些癥狀表現呢,又該如何預防呢。
一、環(huán)境因素
引發(fā)哮喘的環(huán)境因素也是多種多樣的,可以從以下方面注意:
1、精神因素:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
2、運動(dòng):約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運動(dòng)6~10分鐘,停止運動(dòng)后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復。運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現,但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣。本病多見(jiàn)于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。有關(guān)研究認為,劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高,導致支氣管平滑肌收縮。
3、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)到。
4、吸入物:吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
5、食物:由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中??梢?jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
6、月經(jīng)、妊娠與哮喘:不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。如果有的病人每月必發(fā),而又經(jīng)量不多者,則可適時(shí)地注射黃體酮,有時(shí)可阻止嚴重的經(jīng)前期哮喘。妊娠對哮喘的影響并無(wú)規律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒(méi)有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化,在妊娠晚期隨著(zhù)子宮的增大,膈肌位置升高,使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降,并有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當處理,則不會(huì )對妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。
7、氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
8、哮喘與藥物:有些藥物可引起哮喘發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。
二、遺傳因素
根據家系資料,早期的研究大多認為哮喘是單基因遺傳病,有學(xué)者認為是常染色體顯性遺傳的疾病,也有認為是常染色體隱性遺傳的疾病。
哮喘主要癥狀是什么
哮喘主要癥狀有哪些?哮喘常會(huì )引發(fā)呼吸困難,并且難以徹底根治,該病的反復發(fā)作,給患者的生活帶來(lái)不少困擾,不少患者因為病情因素,工作上也受到不少限制,為此,發(fā)現病情后,要注意早期進(jìn)行治療。哮喘主要癥狀希望患者有所了解及時(shí)治療。
哮喘會(huì )引發(fā)呼吸困難,并有咳嗽、咯痰等癥狀,并且在肺部聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到有哮鳴音出現,哮喘主要癥狀有:
1、哮喘有發(fā)病征兆,病情發(fā)作前期常有類(lèi)似過(guò)敏癥狀,如鼻癢、打噴嚏、流淚等,持續一段時(shí)間后可出現相應的呼吸困難。
2、患者發(fā)作期間可立即出現胸悶,胸廓有壓迫感。不用專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)診器就也可以聽(tīng)到哮鳴音?;颊叱霈F氣促,被迫端坐著(zhù),用力喘氣。這樣的現象可持續半小時(shí)左右,使用藥物可緩解,也可自行緩解。
3、哮喘還表現為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時(shí)即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作。
4、有些哮喘患者沒(méi)有任何征兆也可突然發(fā)病,發(fā)作持續數天不止,常常因為呼吸極困難而窒息,導致心力衰竭、體力不支等危害。也有些哮喘癥狀不典型,表現為長(cháng)期反復干咳、胸悶不適,咽喉刺癢,一般消炎止咳治療無(wú)效。
治療哮喘的最佳療法
運動(dòng)是治療哮喘的最佳療法,哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高。
冬季里多數哮喘病患者都會(huì )復發(fā)1-2次,那么如何有效預防哮喘病,降低哮喘病發(fā)作次數呢?專(zhuān)家表示冬季哮喘病患者預防哮喘病時(shí)除做好飲食,防過(guò)敏因素外還應該適當增加體育鍛煉,以此提高身體免疫力,增強抗病力,抵抗感冒,降低哮喘病發(fā)作的頻率。
哮喘患者必知的預防措施
戒煙限酒
香煙能夠引發(fā)許多疾病,煙中的化學(xué)品及吸煙時(shí)噴出的煙霧對哮喘患者都會(huì )有直接的影響,因為它們會(huì )刺激呼吸管道,所以患者應戒掉抽煙的習慣。另外,患者亦要盡量避免被動(dòng)吸煙。酒水也應少喝。
避免接觸致敏原
哮喘患者應該認清哪些物質(zhì)可能會(huì )刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動(dòng)物毛發(fā)敏感的患者就不應該在家里飼養寵物,其他容易引起病發(fā)的致敏原像毛毯等,患者亦應該盡量避免接觸,或者每星期以熱水清洗。
預防呼吸道感染
天氣較冷時(shí),吸入寒冷和干燥的空氣對哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘發(fā)作時(shí)應盡量避免外出。如必須出去,之前應喝一些溫水,多穿幾件衣服。最好是穿能夠防風(fēng)和防雨的衣服,這樣可以幫助保暖。必要時(shí)可戴一條圍巾或口罩護住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中,盡量使吸入溫暖的空氣。對流感疫苗不過(guò)敏者,可注射流感疫苗。
保持室內空氣流通及清潔
哮喘病人應特別注意室內的清潔和空氣流通,因為空氣中的塵螨和細菌也是引致哮喘的病因,所以應該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。這是預防哮喘的方法之一。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30