哮喘與過(guò)敏性鼻炎是一對“難兄難弟”,鼻炎患者中有42%-52%的人患有哮喘,而99%的哮喘患者曾經(jīng)或者現在患有過(guò)敏性鼻炎。針對過(guò)敏性鼻炎引起的哮喘,重視鼻炎預防和處理是關(guān)鍵。
進(jìn)入冬季后,由于天氣寒冷、空氣質(zhì)量差,很多哮喘老病號容易犯病,來(lái)門(mén)診看病的人也多了起來(lái)。前不久,一位張女士來(lái)到我的門(mén)診,說(shuō)她的哮喘在社區醫院已經(jīng)治療一周,但也不見(jiàn)好,癥狀似乎更厲害了,還一直伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。仔細檢查后,我建議她再到耳鼻咽喉外科做一下變態(tài)反應實(shí)驗,結果確診為“過(guò)敏性鼻炎”。我告訴這位患者,她的哮喘老不好其實(shí)就是過(guò)敏性鼻炎鬧的。
很多流行病學(xué)調查發(fā)現,過(guò)敏性鼻炎與哮喘有著(zhù)緊密的關(guān)系。一項西歐的調查發(fā)現,鼻炎患者中有42%-52%的人患有哮喘,而99%的哮喘患者曾經(jīng)或者現在患有過(guò)敏性鼻炎。而國內的研究也發(fā)現80%哮喘合并有過(guò)敏性鼻炎,而40%的過(guò)敏性鼻炎合并有哮喘。
哮喘與過(guò)敏性鼻炎二者成為“難兄難弟”有幾點(diǎn)原因。首先從解剖生理學(xué)角度看,鼻黏膜和支氣管黏膜都是由同樣的柱狀上皮組成的,而且還受類(lèi)似的神經(jīng)支配。其次,兩者有共同的促發(fā)因素。再者從病理生理角度看,它們都是同一種變態(tài)反應。最后,兩者有共同的發(fā)病機制,都是慢性非特異性的氣道炎癥,鼻黏膜內產(chǎn)生的炎癥因子可以通過(guò)血液循環(huán)或鼻道進(jìn)入下呼吸道和肺。
因此,過(guò)敏性鼻炎和哮喘就像一個(gè)藤上的兩個(gè)瓜,這個(gè)藤就是呼吸道,當下游出現“哮喘”問(wèn)題時(shí),不能只把眼光盯在治理下游上,還應再看看“上游”是否出現了變態(tài)反應,導致了過(guò)敏性鼻炎。與一般的哮喘不同,過(guò)敏性鼻炎引起的哮喘除了喘憋、胸悶、呼吸困難以外,還會(huì )有典型的過(guò)敏性鼻炎癥狀如打噴嚏,大量清水樣鼻涕,單側或雙側鼻塞、鼻癢。
專(zhuān)家提醒哮喘患者:針對過(guò)敏性鼻炎引起的哮喘,重視鼻炎預防和處理是關(guān)鍵。冬季房間內地毯要定期清潔;定期清洗床上用品、窗簾;室內盡量不要擺放鮮花,不要養寵物;對冷空氣過(guò)敏的患者外出要佩戴口罩。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30