小兒過(guò)敏性哮喘臨床表現

　　小兒過(guò)敏性哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息、咳嗽和哮鳴。哮喘可突然發(fā)作，持續數分鐘、數小時(shí)至數天，自行或用藥后消失。小兒過(guò)敏性哮喘多數是因為某種激發(fā)原因，如吸入或接觸過(guò)敏原、上呼吸道感染、運動(dòng)、精神刺激等而發(fā)作。過(guò)敏性哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)肺部呈過(guò)度充氣狀態(tài)，呼氣音延長(cháng)，可聞及哮鳴音。嚴重哮喘患者常表現煩躁不安、呼吸輔助肌收縮明顯、呼吸頻率和心率增快、奇脈。出現胸、腹反常運動(dòng)和紫紺提示病情危重。

　　一般在天氣轉變的季節里發(fā)作，持續咳嗽，尤其在晚上或早上醒來(lái)最厲害，嚴重者可能整晚喘氣而無(wú)法入睡，甚至因呼吸困難而死亡。其征狀雖然與感冒非常相似，但哮喘患者發(fā)作時(shí)不一定會(huì )有鼻水，而可能會(huì )有喘氣至發(fā)出“嘶嘶”的呼氣聲。

　　小兒過(guò)敏性哮喘誘發(fā)病因

　　遺傳造成的過(guò)敏體質(zhì)。過(guò)敏性哮喘一般發(fā)生在具有過(guò)敏性體質(zhì)的人身上，過(guò)敏性體質(zhì)與基因有關(guān)，通常是遺傳所致。過(guò)敏性哮喘患兒大多有過(guò)敏家族史，但近年由于工業(yè)化進(jìn)程的加快，大氣污染加劇，使有些原本非過(guò)敏性體質(zhì)的人也演變成過(guò)敏性體質(zhì)。

　　接觸過(guò)敏原。家中最主要的過(guò)敏原是塵螨、霉菌、寵物和昆蟲(chóng)等。在與小兒機體密切接觸的床上用品、內衣上，塵螨及其排泄物較多；室內霉菌易在潮濕、溫暖、通氣不良的環(huán)境中生長(cháng)；多種昆蟲(chóng)，包括蟋蟀、蒼蠅、飛蛾，特別是蟑螂的排泄物都是過(guò)敏原。

　　小兒過(guò)敏性哮喘傳統治療方法

　　吸入療法→醫生根據不同年齡和不同病情，采用不同的吸入裝置讓寶貝將藥物吸進(jìn)肺內。

　　不同年齡小兒吸入裝置的選擇：

　?、?-5歲的小兒可以用有活瓣的口器式儲霧罐輔助吸入裝置將藥物吸入；

　?、?-7歲的小兒可用準納器、渦流式吸入器或旋轉式吸入器吸入干粉劑；

　?、?歲以上的小兒則可直接使用氣霧劑吸入器吸藥。

　　綜合治療法→醫生對病情嚴重的小兒常采取綜合措施，通過(guò)多種途經(jīng)給藥，包括靜脈輸液、肌肉或皮下注射、口服、吸入等。

　?、偌に?。用來(lái)減輕變態(tài)反應性炎癥，分為全身用藥和局部用藥。多數媽咪對激素有顧慮甚至恐懼，但要知道激素是治療哮喘的必用藥物。

　?、谥夤軘U張劑。用來(lái)解除寶貝的支氣管收縮，緩解呼吸困難，也分為全身用藥和局部用藥。

　?、畚胄灾苿?。在哮喘急性發(fā)作時(shí)需緊急使用，局部用藥的方式能迅速解除寶貝的呼吸困難。

　　小兒過(guò)敏性哮喘的特點(diǎn)

　　1、咳嗽持續發(fā)生或者反復發(fā)作一個(gè)月以上，常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽，運動(dòng)后加重，痰少；

　　2、化驗或者其他檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)長(cháng)期的抗生素治療無(wú)效；

　　3、用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕；

　　4、有個(gè)人過(guò)敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史，也可以查出家族過(guò)敏史；

　　5、運動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或者病毒性感染等誘發(fā)哮喘發(fā)作；

　　6、哮喘有季節性，多見(jiàn)于春、秋兩季且反復發(fā)作；

　　7、胸部X線(xiàn)片顯示正?；蛘叻渭y理增加但無(wú)其他器質(zhì)性改變。