哮喘是兒童期最為常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病。這種慢性炎癥增強了氣道痙攣-氣道高反應性-對刺激物的暴露之間的循環(huán)，臨床上主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇?，F在又到了溫度與濕度變化較大的寒冬季節，小兒哮喘的發(fā)病率呈上升趨勢。

　　中醫藥治哮喘療效鞏固

　　中醫認為，哮喘是由于宿痰伏肺，遇誘因引觸導致痰阻氣道，氣道攣急，肺失清肅，肺氣上逆所致的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。中醫藥防治哮喘有數千年歷史，經(jīng)驗豐富，方法獨特，理論自成體系。中醫的治未病思想、辨病辨證辨體相結合思想，以及急則治其標、緩則治其本等思想，對于防治小兒哮喘均都有獨到之處。

　　很多患兒家長(cháng)都知道，針灸、推拿、拔罐、三伏貼等中醫手段對小兒哮喘都有很好的治療作用。比如實(shí)證哮喘可以針灸肺俞、定喘、膻中、尺澤等穴位，虛證哮喘可針灸膏肓、腎俞、太淵、太溪等穴位，通過(guò)刺激相應的經(jīng)絡(luò )腧穴氣道，疏通經(jīng)絡(luò )，調和陰陽(yáng)，扶正祛邪；推拿方法對小兒哮喘則有調整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò )、行氣活血、理筋整復之功效?；純杭议L(cháng)尤其對三伏貼是非常信賴(lài)和認可的，冬病夏治利用三伏貼平喘止咳、調節免疫、改善肺功能，其輔助效果非常明顯。

　　“病家細防”抵御哮喘莫忽視

　　“病家細防”是要通過(guò)哮喘病兒家長(cháng)來(lái)完成的一種細密措施。很多家長(cháng)認為，治病是醫生的事，自己不主動(dòng)去了解疾病，沒(méi)有未病先防、已病防復的概念，得病或復發(fā)后完全依靠醫生的遣方用藥，這是哮喘重藥輕防的誤區。殊不知，“病家細防”是哮喘病本身發(fā)病特點(diǎn)所決定的。小兒哮喘不但病情纏綿，而且病因包括誘因十分復雜，影響哮喘有據可查的因素就有近500種，而且對于眾多的致病因不是首發(fā)而已，而是頻發(fā)誘作，防不勝防。

　　病因的影響不但是可以致病，更為嚴重的是干擾治療。臨床經(jīng)常遇到十天大治，一次不防而前功盡棄的情況。目前，中醫兒科很多專(zhuān)家都深刻認識到“病家細防”對哮喘的重要性。發(fā)作期“醫家精治”與“病家細防”七三分成，緩解期治防各半，穩定期和緩解期則“細防”與“精治”七三分成。由此可見(jiàn)，“醫家精治”和“病家細防”相配合，哮喘才有望得以治愈。

　　科學(xué)護理家長(cháng)要學(xué)會(huì )

　　“三級預防”均要重視，一級預防是病因預防，指在接觸哮喘誘發(fā)因素或哮喘發(fā)生之前就采取的預防措施，消除可能誘發(fā)哮喘的各種誘因，以此防止易感個(gè)體哮喘發(fā)作，預防的重點(diǎn)對象人群是圍生兒和嬰幼兒；二級預防是哮喘的臨床前期早發(fā)現、早診斷、早治療，即在接觸過(guò)敏原后、哮喘發(fā)作之前進(jìn)行的預防措施；三級預防是目前受到醫療機構及患者本人普遍重視的。是在已經(jīng)確診哮喘后進(jìn)行的積極診療以及盡量避免接觸變應原的預防性措施，以防止哮喘癥狀?lèi)夯?/p>

　　一般情況下，哮喘發(fā)作前患兒常有鼻癢、打噴嚏、流清涕、眼癢、咽癢等癥狀，很多家長(cháng)都會(huì )誤認為是感冒的癥狀，而忽略及早治療，接著(zhù)患兒就會(huì )出現咳嗽、喘促、胸悶等癥狀。有些年紀小的兒童會(huì )出現乏力、精神狀態(tài)較差、不玩耍、煩躁等癥狀。而有些患兒沒(méi)有什么先兆，吃到過(guò)敏食物或聞到油漆等刺激性氣味馬上就會(huì )出現喘促、咳嗽加重等癥狀。每個(gè)患兒情況不同，有無(wú)先兆不同，先兆發(fā)生的時(shí)間也不同，所以孩子出現上訴癥狀時(shí)家長(cháng)一定要給予重視。

　　此外，患有嬰兒濕疹的嬰幼兒，多屬于過(guò)敏體質(zhì)。父母及家族中有哮喘史或過(guò)敏史的患兒為高危過(guò)敏體質(zhì)人群。發(fā)展為哮喘的可能性比較大。家長(cháng)應該予以關(guān)注，減低哮喘的發(fā)生率、減輕病情。

　　遠離誘因嚴格控制越來(lái)越多的家長(cháng)逐漸意識到，預防哮喘找出過(guò)敏原很重要。常見(jiàn)的過(guò)敏原種類(lèi)很多，比如吸入式過(guò)敏原，包括花粉、柳絮、粉塵、螨蟲(chóng)、煤氣、尾氣；食入式過(guò)敏原，包括牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、牛羊肉、海鮮、蔥姜蒜等；接觸式過(guò)敏原，如冷空氣、紫外線(xiàn)、輻射、化妝品、化纖用品、金屬飾品等；注射式過(guò)敏原，如青霉素以及自身組織抗原，精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射等等。

　　哮喘患兒的生活環(huán)境要保證舒適、整潔，盡量選擇向陽(yáng)的居室，室內保持清潔、通風(fēng)、干燥，尤其是患兒家長(cháng)必須嚴格禁煙，不要讓患兒被動(dòng)吸煙，連同炒菜的油煙、煤油煙、木質(zhì)材料燃燒的煙都應避免。給孩子一個(gè)健康的生活環(huán)境；要培養患兒養成良好的飲食習慣，不吃過(guò)敏性食物，避免或少吃刺激性食物，不吃過(guò)于油膩的食物，不要過(guò)量進(jìn)食高蛋白食物，更不要帶著(zhù)孩子吃快餐；哮喘患兒不適合做劇烈運動(dòng)，因為會(huì )使心肺負荷過(guò)大，導致心率過(guò)快或過(guò)度通氣，容易誘發(fā)哮喘或加重缺氧。

　　疫苗接種尚需謹慎，哮喘患兒多屬過(guò)敏體質(zhì)，疫苗中的某些成分可能會(huì )造成過(guò)敏反應，加重哮喘。而在哮喘發(fā)作期間，機體對外來(lái)物質(zhì)較敏感，而疫苗作為一種刺激機體免疫反應的抗原，很容易使機體產(chǎn)生過(guò)敏反應，從而加重哮喘的發(fā)作。因此處于哮喘發(fā)作期不宜接種疫苗。當患兒處于哮喘緩解期，且所接種的疫苗成分不會(huì )造成過(guò)敏時(shí)才可接種。接種疫苗前，家長(cháng)一定要告訴醫生孩子是過(guò)敏體質(zhì)，并將過(guò)敏的物質(zhì)告知醫生，詢(xún)問(wèn)注射疫苗的主要成分，了解并注意觀(guān)察孩子接種疫苗后的情況。在接種疫苗后最好觀(guān)察半個(gè)小時(shí)再離開(kāi)醫院。

　　需要提醒的是，哮喘兒童接種疫苗時(shí)一定要注意，應避免發(fā)作期接種。有發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀時(shí)不宜接種，如需接種疫苗，最好選擇在有搶救條件的醫院進(jìn)行，并且密切觀(guān)察患兒情況，防止意外。接種疫苗后，應避免洗澡，禁止食用刺激性食物以及蛋、羊肉等發(fā)物，不要劇烈運動(dòng)。