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小時(shí)候哮喘長(cháng)大后會(huì )自愈嗎?這是誤解!

2016-12-22 來(lái)源:上海疾控  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于大部分6歲以下的小年齡兒童無(wú)法完成一些必要的輔助檢查,哮喘的診斷往往建立在病史詢(xún)問(wèn)、臨床癥狀、體格檢查的基礎上,因此,爸爸媽媽們應該在平日里觀(guān)察寶寶的臨床表現并詳細的提供給醫生,以盡快明確診斷,在醫生的幫助下以得到最合理的治療。

  每年秋冬季,各大醫院的兒科門(mén)急診就會(huì )慢慢進(jìn)入就診旺季。而在大量的就診兒童中,以咳嗽為主訴的患兒占了相當大的比例,這其中就有很多兒童會(huì )被醫生診斷為“支氣管哮喘”。

  很多家長(cháng)對于突如其來(lái)的診斷往往會(huì )心存疑惑,怎么咳嗽了幾天就變成了哮喘呢?哮喘究竟是什么呢?我們家寶寶的哮喘能治好嗎?

  兒童哮喘發(fā)病率被低估

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  在我國,有三千萬(wàn)以上的哮喘患者

  支氣管哮喘,是一種呼吸系統的慢性疾病,其本質(zhì)是氣道慢性炎癥引起的呼吸道反應性增高、支氣管痙攣,從而導致咳嗽、喘息、氣促、胸悶等臨床癥狀,并能夠在各種誘因下反復發(fā)作。病毒感染、環(huán)境污染、過(guò)敏原接觸、季節變化等都是誘發(fā)哮喘發(fā)作的原因。

  在平時(shí)的臨床工作中,我發(fā)現很多家長(cháng)低估了哮喘的發(fā)病率,甚至認為小朋友是不會(huì )得哮喘的。其實(shí),目前全球范圍內的哮喘患者已經(jīng)超過(guò)三億,在我國,有三千萬(wàn)以上的哮喘患者;對兒童來(lái)說(shuō),近10年內,其哮喘發(fā)病率翻了一番,僅在上海,估計就有20萬(wàn)-30萬(wàn)的哮喘患兒,而每年針對兒童哮喘的醫藥費用已經(jīng)超過(guò)了8億元。

  在看到這樣的數據之后,我們應該認識到支氣管哮喘其實(shí)是一種常見(jiàn)疾病,也是兒童常見(jiàn)的呼吸系統疾病之一。所以,即使被醫生診斷為哮喘,爸爸媽媽們也不要過(guò)分的焦慮,哮喘經(jīng)過(guò)恰當的護理及治療是可以被控制的;但是這樣一說(shuō),可能又有另外一部分家長(cháng)會(huì )緊張起來(lái),生怕自己家里的心肝寶貝“咳著(zhù)咳著(zhù)就變成了哮喘”。

  其實(shí),不是每一個(gè)咳嗽的患兒都是哮喘,更不會(huì )“輕易地咳成哮喘”。大部分的哮喘患兒都存在過(guò)敏性疾病的個(gè)人史,譬如既往有過(guò)“嬰兒濕疹”,或者同時(shí)存在“過(guò)敏性鼻炎”,那么這類(lèi)“過(guò)敏性體質(zhì)”的寶寶就是罹患哮喘的高危人群;如果在家族中存在過(guò)敏性疾病的父母或者長(cháng)輩,患哮喘的概率將進(jìn)一步增加。

  反復發(fā)作損傷肺功能

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  哮喘的治療應該從娃娃抓起

  典型哮喘的咳嗽往往在季節交替時(shí)更容易發(fā)生,發(fā)作的時(shí)間段以凌晨多見(jiàn),陣發(fā)性的干咳,一般沒(méi)有發(fā)燒,嚴重時(shí)可能會(huì )出現氣促、呼吸困難,甚至不需要聽(tīng)診器就能聽(tīng)到患兒雞鳴樣的哮鳴音;有很多小年齡的患兒在活動(dòng)后也會(huì )出現哮喘急性發(fā)作。一旦爸爸媽媽們發(fā)現寶寶出現上述這些典型癥狀,就要考慮是不是支氣管哮喘,如果同時(shí)存在上文提及的高危因素,就更應該及時(shí)就醫。

  由于大部分6歲以下的小年齡兒童無(wú)法完成一些必要的輔助檢查,哮喘的診斷往往建立在病史詢(xún)問(wèn)、臨床癥狀、體格檢查的基礎上,因此,爸爸媽媽們應該在平日里觀(guān)察寶寶的臨床表現并詳細的提供給醫生,以盡快明確診斷,在醫生的幫助下以得到最合理的治療。

  在日常的門(mén)診工作中,有很多家長(cháng)即使知道寶寶已經(jīng)被明確診斷為支氣管哮喘,卻依然不愿意配合醫生積極治療,因為在很多中國家長(cháng)的觀(guān)念里都有那么一句老話(huà),“哮喘是可以被帶掉的”,有了這句“古話(huà)”的支持,很多爸爸媽媽就認為哮喘是不需要治療的,隨著(zhù)小朋友的長(cháng)大,青春期之后哮喘就會(huì )不治自愈?其實(shí)這個(gè)觀(guān)念是非常錯誤的。

  因為支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道內的慢性炎癥,每一次的發(fā)作都會(huì )導致肺功能的丟失,長(cháng)久以往,反復的急性發(fā)作就會(huì )造成氣道重塑,引起呼吸系統不可逆的損傷,影響患兒成年后的肺功能,甚至影響正常的生活及活動(dòng)。因此,哮喘的治療應該從娃娃抓起,一旦哮喘的診斷明確,就應該盡早在兒童呼吸專(zhuān)科醫師的指導下,積極配合治療。

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