隨著(zhù)現在患上哮喘的人數越來(lái)越多,大家對哮喘的認識也越來(lái)越全面,都知道哮喘是一種世界性疾病,無(wú)地區和種族的限制。它是常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病之一,全球約有3億哮喘患者,我國哮喘患者人數超過(guò)1500萬(wàn),而且有逐年增多的趨勢。男女患病率相同,其患病率隨國家和地區不同而異。并且會(huì )有一部分人會(huì )因為自己從事的職業(yè)而染上哮喘,這種哮喘我們稱(chēng)之為職業(yè)性哮喘。
職業(yè)性哮喘是指由于在工作的職業(yè)環(huán)境中的致喘物質(zhì)誘發(fā)的哮喘。其發(fā)病率與工業(yè)發(fā)達程度和致喘物的性質(zhì)有關(guān),在工業(yè)發(fā)達國家如美國其發(fā)病率極高,且與不同的工種有關(guān)。隨著(zhù)工業(yè)發(fā)展,我國職業(yè)性哮喘的發(fā)病率也在逐年上升。職業(yè)哮喘的發(fā)病也涉及內因和外因兩方面。所謂內因是指職業(yè)性哮喘從業(yè)人員一般具有特應性體質(zhì),即與患者的基因有關(guān)的易發(fā)生過(guò)敏性疾病的體質(zhì),這些人群接觸致喘物后較易發(fā)生哮喘。而外因就是工作環(huán)境中接觸的生物學(xué)物質(zhì)和化學(xué)物質(zhì)兩種。目前已經(jīng)記錄在冊的致喘因子有250余種,仍有許多可疑因子尚待確定。
對于職業(yè)性哮喘患者,重在早期發(fā)現及早期診斷,在肺功能正常和致病因素明確的情況下,及時(shí)脫離原工作可以完全康復,影響職業(yè)性哮喘患者預后因素很多,包括接觸時(shí)間,起病年齡,特應性體質(zhì)程度,肺功能損害程度和氣道反應性高低等。當患者出現不可逆氣道阻塞,并形成慢性阻塞性肺病或其他并發(fā)癥時(shí),則預后不良。
職業(yè)性哮喘治療的用藥治療的目的在于迅速控制癥狀,恢復正常的氣道反應,防止氣道出現不可逆改變,一旦確診職業(yè)性哮喘,患者應脫離易致敏環(huán)境,避免與致敏原接觸時(shí)治療職業(yè)性哮喘最重要的一項措施,反復暴露于致敏環(huán)境會(huì )加劇氣道炎癥,吸入糖皮質(zhì)激素能有效防治氣道炎癥,使用時(shí)間可長(cháng)達半年,氣道炎癥消除愈早,發(fā)生不可逆改變的可能性越小。有時(shí)聯(lián)合應用激素和支氣管擴張藥緩解癥狀,吸入色甘酸二鈉可預防某些致敏原誘發(fā)的過(guò)敏反應。
患有職業(yè)性哮喘的患者,最重要的是找出自己的致敏原,然后盡量避免與過(guò)敏原再有接觸,在醫生的指導建議下選用適合自己的藥物控制癥狀,直至恢復健康。