支氣管哮喘是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,大家熟知而又非常喜愛(ài)的著(zhù)名歌星鄧麗君就被哮喘奪去了生命。目前,全球哮喘患者約3億人,中國哮喘患者約3000萬(wàn)。哮喘是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時(shí)、不規范,哮喘可能致命,而規范化治療,當今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響。哮喘發(fā)病的危險因素包括宿主因素(遺傳因素)和環(huán)境因素兩個(gè)方面。但該疾病的具體發(fā)病機制仍不明確,變態(tài)反應、氣道慢性炎癥、氣道高反應性、氣道神經(jīng)調節失常、遺傳機制、呼吸道病毒感染、神經(jīng)信號轉導機制和氣道重構及其相互作用等都是非常重要的因素。根據臨床表現哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續期和臨床緩解期。哮喘患者的常見(jiàn)癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數患者還可能以胸痛為主要表現,這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之后發(fā)作,夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。哮喘患者若出現嚴重急性發(fā)作,救治不及時(shí)時(shí)可能致命。哮喘是一種對患者及其家庭和社會(huì )都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎癥幾乎是所有類(lèi)型哮喘的共同特征,也是臨床癥狀和氣道高反應性的基礎。氣道炎癥存在于哮喘的所有時(shí)段。雖然哮喘目前尚不能根治,但以抑制炎癥為主的規范治療能夠控制哮喘臨床癥狀。
治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物。所謂控制藥物,是指需要長(cháng)期每天使用的藥物。就是盡量不要讓疾病加重發(fā)展,或者慢性給藥。所謂緩解,就是盡量能在急性發(fā)作的時(shí)候控制針對支氣管痙攣,通過(guò)擴展支氣管緩解呼吸困難??刂扑幬铮哼@些藥物主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)全身用激素、白三烯調節劑、長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他藥物等;緩解藥物:這些藥物通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,包括速效吸入β2-受體激動(dòng)劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2-受體激動(dòng)劑等。
氫水具有很好的抗氧化抗炎癥作用,但過(guò)去沒(méi)有人研究過(guò)用氫水作為治療支氣管哮喘的效果,最近來(lái)自四川大學(xué)華西醫院呼吸科的學(xué)者最近在《歐洲醫學(xué)藥理學(xué)綜述》發(fā)表文章,證明氫氣可以治療支氣管哮喘。這個(gè)研究是在模型產(chǎn)生過(guò)程中使用氫水治療,不是真正意義上的治療,也就是說(shuō)是在沒(méi)有發(fā)病前就開(kāi)始治療,可以理解成預防。不過(guò),預防有效也有一定意義,但更值得期待的是確定疾病形成后再治療是否有效。他們通過(guò)分析支氣管灌流液,肺組織形態(tài)學(xué)(常規病理和組織化學(xué))和組織蛋白和基因表達的改變,證明氫氣治療后,哮喘動(dòng)物支氣管增生、肺組織炎癥表現明顯緩解,說(shuō)明氫氣治療有明顯的對抗哮喘的作用。哮喘是中國學(xué)者首先證明的氫氣治療疾病的類(lèi)型,希望將來(lái)可以獲得的臨床研究證據。
當然除該研究屬于預防性研究,也是典型的描述性研究,基本是采用經(jīng)典的研究手段,圍繞炎癥開(kāi)展的研究,而且缺乏肺順應性等功能學(xué)指標。顯然,支氣管疾病比較理想的一種方法是呼吸給藥,動(dòng)物完全可以在模型制備過(guò)程中采用呼吸氫氣的方式,效果可能更好一些。另外,支氣管哮喘的患者,也完全可以嘗試把呼吸氫氣作為一種偏方使用。
也許將來(lái)有一天,支氣管哮喘患者身上都攜帶富氫水,并解決了患者的痛苦。不過(guò)這種東西也許成為一種大眾消費品,因為發(fā)現對霧霾的危害也有同樣的效果。