鼾癥,即我們通俗所說(shuō)的打鼾。這是睡眠過(guò)程普遍的一種現象,在成人及兒童中都十分常見(jiàn)。當呼吸道氣流受到限制,氣流高速通過(guò)上呼吸道的狹窄部位時(shí)產(chǎn)生渦流,在口腔或咽喉軟組織附近發(fā)生振動(dòng),引起粗重響亮的鼾聲。當呼吸道中的氣流被壓迫到一定程度時(shí),會(huì )引起明顯的呼吸中斷,稱(chēng)為睡眠呼吸暫停,嚴重的上氣道阻塞時(shí)可出現夜間間歇性憋氣、憋醒、咳嗽、心慌等類(lèi)似哮喘發(fā)作癥狀,臨床上可能誤診為哮喘。那么,打鼾和哮喘之間存在怎樣的聯(lián)系呢?
一項關(guān)于哮喘患者的統計數據表明這些人群比非過(guò)敏人群更容易打鼾。反復哮喘發(fā)作容易導致氣道慢性炎癥,引起上氣道粘膜水腫增厚等結構改變,上氣道肌肉在睡眠時(shí)可更易于塌陷;此外,哮喘患者中常伴發(fā)過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎,夜間睡眠時(shí)可出現鼻塞、鼻咽部分泌物增多,這些原因均可導致上氣道狹窄或閉塞,進(jìn)而引起睡眠呼吸暫停。對于兒童來(lái)說(shuō),呼吸道感染容易誘發(fā)哮喘,反復發(fā)作遷延不愈又會(huì )導致免疫力下降,更易遭受感染,如此惡性循環(huán)極易引起慢性扁桃體肥大,引起兒童鼾癥。
另一方面,哮喘患者伴發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)容易誘發(fā)夜間哮喘,且在哮喘發(fā)作前常有嚴重打鼾及呼吸暫停。鼻腔是肺的過(guò)濾器,干燥的空氣經(jīng)過(guò)溫暖濕潤的鼻腔進(jìn)入咽喉部可以減少對于氣道的刺激。打鼾者睡眠中容易出現張口呼吸,尤其在鼻炎、鼻竇炎患者中更為常見(jiàn)。干燥的冷空氣直接進(jìn)入咽喉部及氣管內,刺激哮喘患者原本脆弱敏感的氣道,從而誘發(fā)夜間哮喘發(fā)作。同時(shí),睡眠呼吸暫停過(guò)程中,患者用力吸氣使胸腔負壓進(jìn)一步增加,食管下括約肌跨壓差增大,當其超過(guò)食管下括約肌張力時(shí),則可由于野吮吸冶作用使胃內容物反流至咽喉部,刺激氣管,引發(fā)支氣管痙攣。另外,睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮性增強,引起支氣管平滑肌收縮,在這個(gè)基礎上,睡眠呼吸暫停時(shí)胸腔負壓增加,興奮迷走神經(jīng),導致支氣管平滑肌進(jìn)一步收縮。反復上氣道阻塞及軟組織的振動(dòng)刺激聲門(mén)與喉部的神經(jīng)受體,也可引起反射性支氣管收縮。氣道刺激物的增多及支氣管的強烈收縮共同作用誘發(fā)夜間哮喘發(fā)作,而在這種情況下,哮喘常規治療效果常常不能令人滿(mǎn)意。
因此,正規治療后癥狀仍不能改善的哮喘,尤其是夜間頻發(fā)哮喘的患者,應當考慮有沒(méi)有同時(shí)合并有鼾癥,及時(shí)到醫院就診。只有正確認識兩者的關(guān)系,進(jìn)行合理有效的治療,才能更加有效改善患者的預后及生活質(zhì)量。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30