中醫和西醫對疾病的認識不同,理論體系完全不一樣。中醫講陰陽(yáng)五行、辨證論治;西醫則是解剖、生理、病理、藥理……現代西醫學(xué)有強大的科學(xué)研究與嚴謹的臨床試驗做后盾,而微妙的中醫學(xué)則是幾千年經(jīng)驗的沉淀。孰是孰非暫放一旁,“白貓黑貓,抓得住老鼠的就是好貓”。了解孩子的病情,利用兩者的特點(diǎn)與優(yōu)勢,中西醫結合治療哮喘,您可以借鑒以下幾點(diǎn)原則:
中西醫結合治療哮喘的幾點(diǎn)意見(jiàn)
1
首診看西醫
在之前的文章中我們談到哮喘的診斷和鑒別,都是依據孩子的癥狀和一些實(shí)驗室檢查結果(如肺功能、過(guò)敏原篩查、胸片、痰的化驗等)來(lái)確定是否哮喘,并且評估嚴重程度。因此建議第一次氣喘發(fā)作或者懷疑哮喘就診時(shí)選擇西醫。經(jīng)常有家長(cháng)帶孩子在中醫院就診時(shí)發(fā)現,中醫醫生并不只是切切脈、看看舌苔;他們也同樣會(huì )開(kāi)具這些檢查來(lái)提供參考。所以現代中醫學(xué)也越來(lái)越借鑒西醫的檢查方法來(lái)提高診斷的精準度。
2
急病看西醫,慢病看中醫
兒童哮喘的急性發(fā)作期,癥狀往往來(lái)勢洶洶,病情較重。但幾次霧化之后,呼吸困難的孩子終于可以平靜地呼吸,焦慮的家長(cháng)馬上也就眉頭舒展了。所以,在哮喘急性發(fā)作尤其重癥發(fā)作時(shí),應選擇西醫治療,西藥可以迅速起效、緩解呼吸困難的癥狀。西醫治療除了急性發(fā)作期給孩子用藥以外,緩解期也強調長(cháng)期小劑量吸入激素來(lái)治療氣道炎癥的根本。同樣,現代中醫學(xué)也越來(lái)越重視哮喘緩解期的治療;從病程長(cháng)短、全身癥狀輕重來(lái)區別是肺脾氣虛、脾腎陽(yáng)虛還是肺腎陰虛等;根據不同的情況區別調理用藥,在這方面中西醫兩者是相通的。
3
治療上西醫為主,中醫為輔
比較而言,西醫對于哮喘的起病、診斷、治療及管理方面認識上更加精準。但不能否認在治療哮喘的過(guò)程中,有一些患兒對西藥治療不敏感或者屬于難治性哮喘。作為家長(cháng),我們可以為患兒選擇其他的輔助療法。中醫理論認為兒童哮喘又稱(chēng)“小兒吼病”,為哮證和喘證的合稱(chēng)。“哮”主要指呼吸急而喉中有痰鳴音;“喘”主要指呼吸急促。哮喘的發(fā)病分為內因和外因。內因與痰飲內伏、肺脾腎三臟功能失調有關(guān):由于小兒肺臟嬌嫩、脾常不足、腎常虛;所以易受外因即外邪所擾,且容易反復。臨床上也將哮喘分為發(fā)作期與緩解期。發(fā)作期主要攻邪以治其標,但需分辨寒、熱、虛、實(shí)進(jìn)行辯證施治??却黠@好轉,進(jìn)入哮喘緩解期,此時(shí)出現肺脾腎三臟不足,所以需要調理扶正,從內因進(jìn)行治療。中醫通過(guò)調理陰陽(yáng),內外平衡,利用冬病夏治、冬令膏方、針灸、推拿、敷貼等方法也幫助了很多哮喘兒童。
4
是藥三分毒,中藥也一樣
在很多人眼里,中藥意味著(zhù)純天然、無(wú)毒、無(wú)副作用;其實(shí)不然。西藥的化學(xué)成分明確、經(jīng)過(guò)毒理研究,在上市前經(jīng)過(guò)臨床試驗;看完西藥的藥物說(shuō)明書(shū),很多人都有望而生畏的感覺(jué),其實(shí),里面描述的不良反應都是小概率事件,我們既不能濫用藥物,也不應該“因噎廢食”。再說(shuō)說(shuō)中藥,由于缺乏科學(xué)研究,有90%以上的中藥毒性、毒理未能明確。“是藥三分毒”這句話(huà)對中藥、西藥都是適用的。比如研究發(fā)現中藥甘草有類(lèi)似皮質(zhì)醇激素樣作用,使用不當就會(huì )出現頭痛、水腫、高血壓等癥狀。而在治療兒童哮喘中的另一味常用中藥---麻黃,其有效成分為麻黃堿,藥理研究發(fā)現它具有α與β受體興奮作用,可以松弛支氣管平滑肌,這和西藥的支氣管擴張劑有異曲同工之妙;但過(guò)量使用會(huì )有心率過(guò)快等副作用。還有一些中藥在臨床應用中出現嚴重副反應時(shí)才會(huì )被大家認識到其毒理副用,所以我們既不能全盤(pán)否認中藥的用途,也不要盲目以為中藥沒(méi)有副作用。在使用中藥時(shí),應咨詢(xún)醫生是否可以同時(shí)使用西藥;是否需要減量使用等。
古語(yǔ)說(shuō)“內科不治喘”,這說(shuō)明哮喘病不容易治療。正因為沒(méi)有根治的方法,也給社會(huì )上的不良商販可乘之機。比如,有些不良商販造假,打著(zhù)天然中藥的旗號,給患者開(kāi)一些不明成分的“神藥”,竟然真有效果,其實(shí)是因為將西藥類(lèi)固醇激素粉末摻入了中藥,當然會(huì )有效果,可是我們那些非常糾結,不想吸入激素治療的家長(cháng)們卻不明就里的給孩子口服了含有激素的“神藥”;長(cháng)期下來(lái)副作用遠遠大于規范的吸入激素治療,豈不是得不償失?,F代醫學(xué)的進(jìn)步,無(wú)論西醫、中醫都有較大的發(fā)展。希望大家擦亮眼睛,不輕信所謂“祖傳秘方、偏方”,多學(xué)知識明辨是非,呵護我們嬌弱敏感的孩子。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12