控制哮喘的關(guān)鍵在于用藥!不過(guò),對于目前的吸入激素治療,不少患者還是顧慮多多,許多人可能認為激素有副作用,不敢用。更多地卻是因為沒(méi)有掌握正確的用藥方法,不會(huì )用藥,所以才會(huì )過(guò)于“小心”。
患者如果不用藥或者斷續用藥,會(huì )容易導致哮喘反復發(fā)作,造成長(cháng)期的肺功能損傷。所以,為了減少患者的“小心翼翼”,還是先來(lái)看看吸入激素治療的用藥方法吧!
目前臨床應用的吸入糖皮質(zhì)激素:
1.二丙酸倍氯米松(BDP)
二丙酸倍氯米松為地塞米松的衍生物,為定量氣霧劑,規格250μg×60噴。成人的常規維持劑量為每日吸1~2次,每次1~2噴。
病情嚴重者,起始劑量為每日500~1000μg,最大量每日不超過(guò)1mg,起效后逐漸減少到最小維持劑量。
2.布地奈德(BUD)
有氣霧劑(普米克)和粉劑(普米克都保)兩種劑型,規格為:氣霧劑50μg×200噴,200μg×100噴;干粉吸入劑100μg×200吸,200μg×(100~200)吸。
成人氣霧吸入布地奈德起始劑量為每日400~1600μg,每日2次,有效后減至最小維持量,通常為每日400~800μg,每日2次。布地奈德的抗炎作用較二丙酸倍氯米松強。
3.丙酸氟替卡松(FP)
布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松氣霧劑和丙酸氟替卡松+沙美特羅混合粉劑兩種劑型。成人應用丙酸氟替卡松氣霧劑的劑量為每日250~500μg,分1~2次吸入,重癥可加量至500~1000μg,或者按二丙酸倍氯米松氣霧劑等效起始劑量的半量為標準量。
丙酸氟替卡松+沙美特羅混合粉劑的應用劑量為成人和12歲以上的青少年每日2次,每次1噴(50μg沙美特羅/250μg丙酸氟替卡松),2次/日。4歲及4歲以上兒童每日2次,每次1噴(50μg沙美特羅/100μg丙酸氟替卡松)。
4.布地奈德+福莫特羅混合粉劑
成人和12歲及12歲以上的青少年,1~2吸/次,一日2次(160μg布地奈德/4.5μg福莫特羅)。而對于80μg布地奈德4.5μg福莫特羅/吸的推薦劑量為:成人(18歲及18歲以上):1~2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量達到4吸/次,一日2次。青少年(12~17歲):1~2吸/次,一日2次;兒童(6歲和6歲以上)2吸/次,一日2次。
吸入激素有多種劑型,如定量霧化吸入器,干粉吸入器等。
支氣管哮喘的維持治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,患者應遵醫囑堅持用藥,即使在癥狀緩解期也應按維持量吸入治療。而當病情未見(jiàn)顯著(zhù)改善或更趨嚴重時(shí)不能自行增加吸入劑量,應及時(shí)就醫,在醫生的指導下,采取升階梯治療,使病情得到有效的控制。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30